Мания преследования – симптомы, лечение, как вести себя с больным

Содержание

Мания преследования – симптомы, лечение, как вести себя с больным

Человек, одержимый бредом преследования: как вести себя с ним и как помочь больному?

Мания преследования (одним словом паранойя, по научному правильно называется персекуторный бред преследования) — это острое расстройство психики, при котором больной испытывает убеждение в том, что определенный человек или группа лиц хотят причинить вред его здоровью или лишить жизни.

Наиболее часто большинство параноиков считает вредителями своих родных, соседей, коллег по работе, тайные организации, инопланетян.

Человек при мании преследования становится замкнутым, подозрительным, излишне тревожным, неспособным адекватно оценивать себя и окружающую среду.

Пациенты с данным видом расстройства психики могут обращаться в правоохранительные органы с целью предупредить о своих страхах, опасениях, тревогах и спасти свою жизнь. Наиболее часто тревога носит излишний характер и не подтверждается объективными данными.

Бред преследования — одна из самых распространенных форм психических расстройств. Психиатр Владимир Бехтерев ставил тяжелую форму паранойи Иосифу Сталину, говоря о распространении мании преследования среди людей, имеющих власть.

Провоцирующие причины: гипотезы и теории

Точные причины, которые провоцируют развитие мании преследования, неизвестны. На сегодняшний день выдвигаются лишь гипотезы о влиянии различных факторов на психику человека:

  • наследственная предрасположенность к психическим заболеваниям;
  • особенности организации центральной нервной системы;
  • перенесенные психоэмоциональные травмы, — так в большинстве работ психиатров отмечено, что параноидальным бредом страдают люди пережившие насилие, чрезмерный страх;
  • отравление алкоголем и его суррогатами, что оказывает негативное влияние на мозг и психику человека (в зависимости от психотипа человека алкоголь в той или иной степени усиливает тревожность и формирует психические расстройства);
  • прием наркотических средств;
  • отравление нейротоксическими препаратами;
  • наличие комплекса жертвы, — в таком случае больной ощущает себя жертвой и старается переложить часть ответственности с себя и обвинить в своих неудачах окружающих;
  • стрессы;
  • поражение головного мозга болезнью Альцгеймера и Паркинсона;
  • последствия инсульта;
  • неблагоприятная психоэмоциональная атмосфера в семье, на работе.

Параноики — что они чувствуют и как выглядят со стороны

Выявить манию преследования можно благодаря характерной клинической симптоматике и признакам бредовых идей. Отмечаются странности поведения, больной начинает жаловаться на излишнюю тревожность. Ему кажется, что за ним постоянно следят, вскрывают его письма, взламывают аккаунты в социальных сетях.

Наиболее часто манию преследования диагностируют у людей пожилого возраста переживших различные поражения головного мозга (инсульты, травмы головы, кровоизлияния).

Пожилому человеку кажется, что его родственники хотят его же смерти. Также больной может жаловаться на то, что за ним могут следить нереальные существа (вампиры, оборотни, инопланетяне).

Любые неудачи в своей жизни больной соотносит с деятельностью недоброжелателей, которые непрерывно следят за ним и наносят вред.

Беспокойство сначала носит эпизодический характер, но впоследствии приобретает постоянный характер и заставляет человека постоянно испытывать стресс и изводить своей тревогой и беспокойством окружающих. Присутствует выдумывание различных фактов о реально происходящих событиях и их искажение.

Человек находится в постоянной готовности отразить выдуманные попытки нападения от воображаемых врагов. Заболевшие могут опасаться совершать различные повседневные действия, например, переходить дорогу, включать электроприборы и т.д.

Для бреда преследования характерна постоянная тревожность, выражающаяся в постоянном ожидании негативных трагических событий (банкротство, тяжелая болезнь, смерть). Возможно изменение мышления, которое становится более обстоятельным. Описываются все подробности и детали слежки и покушений на жизнь пациента. Однако рассказы не имеют четкой структуры, акцентируются второстепенные моменты.

Наиболее часто параноидальный бред сопровождается сверхценными идеям, которые полностью завладевают человеком. Наблюдается формирование ошибочных идей, которые вытесняют сознание человека.

Совершенно не воспринимается любая форма критики, больному кажется, что все слова и действия окружающих направлены во вред ему.

Также имеются сложности с адаптацией в социальной среде. Затрудняется взаимодействие между людьми.

Стадии развития и погружения в свой выдуманный мир

Мания преследования развивается постепенно в три стадии, для каждой из которых характерны свои симптомы и признаки:

  1. Первая стадия характеризуется наличием первичных признаков развития паранойи. Начинает проявляться замкнутость, излишнее беспокойство, повышенный уровень тревоги.
  2. На втором этапе симптомы нарастают. Поведение становится более беспокойным, человек не способен взаимодействовать с окружающими и адаптироваться к социуму. Страх становится постоянным спутником, начинаются открытые претензии к окружающим.
  3. На третьем этапе начинаются неконтролируемые признаки агрессии, развивается тяжелая депрессия. У особой категории больных на фоне страхов и депрессии возможны попытки самоубийства. Поведение становится подозрительным и настороженным. Появляется недоверие к окружающим людям. Возможно неверное истолкование происходящих событий. Больной совершает несвойственные вещи, которые совершенно не соответствует повседневным привычкам. Особенно следует подчеркнуть, что все мысли индивидуума сконцентрированы на его исключительной личности и особенности своего значения для общества. Также характерно стремление к самоизоляции, направленное на ограничение влияния окружающей среды.

На первичном этапе развития мания преследования выглядит вполне безобидно, но уже в этот период расстройство мешает человеку жить полной жизнью. Живя в постоянном страхе и напряжении, больной провоцирует развитие других психических и соматических заболеваний. Особенно тяжело приходится родственникам и другим людям, которые окружают такого человека.

Как вести себя окружающим?

В первую очередь необходимо помочь осознать больному человеку его проблему и убедить его обратиться к психотерапевту. Очень важно найти специалиста, который найдет подход к такому пациенту. От уровня доверия к врачам психотерапевтам и психиатрам во многом зависит успех лечения и эмоциональный настрой пациента.

Также следует контролировать прием и дозировку назначенных врачом медикаментов.

Необходимо запастись терпением и постараться обеспечить благоприятную психоэмоциональную атмосферу. Не нужно проявлять излишнее беспокойство и негативные реакции, все эти действия побуждают ответные приступы агрессии.

Родственникам пациента с диагностированной манией преследования следует поставить себя на место больного, так, если человек считает, что его хочет убить какая-то тайная организация, то не нужно убеждать его в обратном.

Методы диагностики и терапия

Диагностикой и лечением мании преследования занимается врач психотерапевт или психиатр. Чаще всего применяется госпитализация больного в психоневрологический стационар.

Тщательно исследуется мышление пациента, собирается детальный анамнез больного, выявляются провоцирующие факторы данного заболевания.

Также необходимо тщательно опросить родственников с целью выявить особенности течения бредового расстройства. Проводится ряд лабораторных и инструментальных исследований:

Лечение проводится различными группами препаратов. Чаще других применяются транквилизаторы Нозепам, Спитомин, Атаракс и другие.

Показано применение нейролептиков, которые могут подавить бредовые идеи различного происхождения: Галоперидол, Дроперидол, Арипризол.

Антидепрессанты оказывают положительное действие на настроение и общее психическое состояние организма: Карбамазепин, Амизол, Амирол, Бринтелликс и многочисленные другие.

Нормотимики назначаются при значительных колебаниях настроения и способствуют его стабилизации: Зептол, Актиневрал.

В качестве дополнительных средств наиболее часто применяются седативные препараты: экстракты валерианы, пустырника, Глицин, Валидол.

Монотерапия при помощи психотерапевтических средств не оказывает существенного влияния. После прохождения стационарного лечения необходимо взаимодействие с работниками социальных служб.

Последствия мании преследования довольно серьезны. Это состояние является пожизненным и требует постоянного наблюдения и каждодневных мероприятия для стабилизации состояния больного.

Как избавиться от мании преследования

Если человек одержим идеей, что его преследуют люди или животные, у него мания преследования. Патологическое состояние нередко возникает у людей, переживающих личностный кризис (трудности на работе, конфликты с родственниками). Проблема дает о себе знать излишним беспокойством, страхом перед посещением публичных мест.

Недоверие к людям

Мания преследования — это убеждение в том, что за человеком шпионят.

Навязчивый страх является проявлением помешательства. Нездоровые настроения выражаются в глобальной подозрительности.

Маниакальное преследование, как и другие виды бреда, представляет собой возникновение ложных идей. Несмотря на отсутствие реальных причин тревоги, человек сам придумывает факты, подтверждающие, что он стал объектом слежки. В роли преследователей могут выступать коллеги, соседи или родственники. Некоторые убеждены, что их преследуют животные или вымышленные существа (вампиры, зомби).

Человек, некогда отличавшийся веселым нравом, становится пугливым и подозрительным.

Если он одержим идеей слежки, мания побуждает его придумывать новые подробности глобального шпионажа.

Причины возникновения

Причины мании преследования:

  • частое употребление алкогольных напитков;
  • наркотики наносят тяжелые поражения психике, иногда патологии необратимы;
  • неблагополучное детство: если в дошкольном и школьном возрасте ребенок жил в обстановке стрессов, видел пьянство и скандалы родителей, в его психике могут произойти изменения;
  • поражения мозговой ткани: среди женщин и мужчин, страдающих атеросклерозом сосудов головного мозга, нередки случаи паранойи (мании преследования);
  • сбои в работе ЦНС из-за черепно-мозговой травмы, инфекционного заболевания;
  • наследственность;
  • стресс.
Читайте также:  Человечность - что это такое, примеры из жизни

Симптоматика

Мания преследования не поражает психику уверенных в себе людей. Если вы убеждены, что поражения и триумфы, которые встречаются на жизненном пути, рождены вашими поступками и характером, у вас формируется стойкое чувство ответственности. Вряд ли вашим сознанием завладеет идея, что окружающие шпионят за вами с целью навредить. Отклонениям подвержены пассивные и ранимые люди, которые убеждены, что их судьба полностью зависит от внешних обстоятельств.

Нарушение психики развивается постепенно. Сначала больной начинает бояться кого-то одного (начальника, соседа, жену). Какое-то время он будет скрывать свои страхи. Затем могут проявиться другие признаки и симптомы мании преследования.

  1. Круг подозреваемых становится шире. Человек, охваченный бредовыми размышлениями, убежден, что окружающие наблюдают за ним.
  2. Он постоянно обдумывает сценарии страшных событий.
  3. Настроение пессимистическое. То, что радовало и вдохновляло раньше, обесценивается.
  4. Нейтральные или позитивные события он склонен толковать негативно.
  5. Идя по улице, он часто оглядывается, может без причины впасть в панику и побежать, скрываясь от «наблюдателей».
  6. Он старается изолировать себя от общества. Ему становится невыносимо сложно общаться с коллегами, друзьями.
  7. Он боится засыпать. Несчастный убежден, что во сне его похитят или убьют.

Последствия

Мания преследования опасна постоянным напряжением психики. Больной не может полноценно отдохнуть, не чувствует себя уютно ни в публичных местах, ни наедине с самим собой. Все время он находится во власти тревожных настроений. Попытки убедить несчастного, что он в безопасности, натыкаются на агрессию и неприятие.

Иногда мания сопровождается вспышками необоснованной ревности. Больной склонен подозревать свою половинку в измене.

При запущенной форме недуга возникают вспышки агрессии. Чем может закончиться чрезмерная подозрительность:

  1. Дракой. Страдающие шизофренией и маниакальными приступами бросаются на тех, кто представляет для них угрозу.
  2. Причинением вреда чужому имуществу.
  3. Самоубийством. Когда человек видит в окружающих источник зла, ему невыносимо тяжело с этим жить. Нарастающее беспокойство может подтолкнуть к попытке суицида.

Коррекция

Если поведенческие реакции вашего родственника или друга натолкнули на мысль, что у него мания преследования, не нужно доказывать ему, что его страхи не имеют под собой оснований. Нужно четко понимать, как вести себя с больным. Надо деликатно убедить его пойти к доктору. В особо сложных случаях, когда человек агрессивно себя ведет, следует вызвать бригаду скорой помощи.

Для выявления причины недуга, психиатр назначит обследования:

  • магнитно-резонансную томографию головного мозга;
  • электроэнцефалографию;
  • рентген мозга.

Опираясь на результаты исследований, врач выбирает методы лечения. В большинстве случаев лечебные мероприятия проводятся в стационаре. Если маниакальные настроения не успели сильно пошатнуть психику, больному помогут беседы с психотерапевтом.

Лечение мании преследования осуществляется с помощью медикаментов: психотропных препаратов, транквилизаторов, успокоительных средств. Во время терапевтических мероприятий алкоголь для больного под запретом. Если бред слежки возник на фоне хронического заболевания, с помощью лекарств устраняется первопричина.

Выводы

Искаженное восприятие действительности редко развивается на пустом месте. Конфликты, депрессии, напряженная обстановка на работе наносят вред нервной системе. Сложнее всего справиться с негативными эмоциями людям мнительным, постоянно сомневающимся в себе. Сосудистые болезни, злоупотребление спиртным усугубляют ситуацию.

Недоверие к окружающему миру, ощущение собственной беспомощности могут породить болезненную подозрительность. Недуг имеет свойство прогрессировать. Ощутив первые проявления повышенной подозрительности, следует обратиться к психиатру. Своевременное назначение медикаментов убережет вас и ваших близких от беды.

Симптомы, диагностика и лечение мании преследования

Термин “мания преследования” не является нозологической единицей. С научной точки зрения, данное явление называется “бредом преследования”. В международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) нет отдельной нозологической формы, а значит, не стоит считать бред отдельной патологией. Бред – синдром, проявляющийся при самых разнообразных заболеваниях психики. Среди всех форм бред преследования является наиболее распространенной.

Следует понимать, что невозможно объективно выделить конкретный этиологический фактор, вызывающий развитие бреда преследования. На сегодняшний день врачами-психиатрами выдвигаются теории, способные объяснить, как влияют различные факторы на развитие мании:

  • наследственная предрасположенность к заболеваниям психической сферы;
  • неблагоприятная психоэмоциональная атмосфера дома и/или на работе;
  • индивидуальные особенности центральной нервной системы;
  • наличие психоэмоциональных травм в анамнезе (эпизоды насилия, психически больные люди в ближайшем окружении);
  • хроническая алкогольная и наркотическая интоксикация;
  • органические заболевания, например, онкологический процесс, затрагивающий головной мозг;
  • экстремальные или хронические стрессовые ситуации;
  • перенесенный ишемический или геморрагический инсульт головного мозга.

Очень часто мания преследования наблюдается у людей зрелого возраста и стариков с наличием органического поражения головного мозга (опухолевый процесс, черепно-мозговая травма и др.).

Наличие у человека бреда преследования могут заметить близкие ему люди. Отмечается появление необычного для пациента поведения, высказывания негативного характера, направленные на тот или иной субъект. Человек обвиняет службы национальной безопасности в тотальном контроле над его личной жизнью. В реалиях сегодняшнего дня больные с бредом преследования чрезмерно опасаются за свою информационную безопасность: им кажется, что их переписки прочитываются и могут использоваться в корыстных целях для того, чтобы причинить больному вред.

У пожилых людей основной фобией становится страх смерти от рук близких: больному кажется, что родные хотят от него избавиться, чтобы завладеть имуществом. Другой пациент может подозревать в слежке существ из постороннего мира, у него формируется нарушение мировосприятия.

Знаменитый писатель Эрнест Хэмингуэй страдал манией преследования, однако сразу после его смерти оказалось, что американские спецслужбы действительно следили за ним довольно долгое время.

Бред преследования способен сделать человека недоверчивым, тревожным и агрессивным. Нередки случаи, когда такие люди пересаживаются с одного вида общественного транспорта на другой, поскольку постоянно ощущают присутствие следящих за ними недоброжелателей. В связи с этим у больных резко снижается качество жизни, о чем они вряд ли скажут врачу-психиатру, поскольку нарастающая тревожность и недоверие к окружающим людям способны привести человека к самоизоляции. Пациенты довольно часто посещают отделения полиции, пишут жалобы в различные органы и инстанции. Не получая ожидаемого отклика, они практически полностью закрываются от внешнего мира.

Основные симптомы: нарастающая тревожность, недоверчивость, склонность к изоляции.

Характерной особенностью становится отсутствие четкого структурирования повествования. Описывая подробности “слежки”, больные расставляют акценты на второстепенных моментах, упуская основные. Их рассказы лишены логических и хронологических ориентиров.

Параноидальный бред сопровождается идеями сверхценного характера. Таких больных становится невозможно разубедить – параноидальные идеи вытесняют здравый смысл, заставляя человека причислять своих друзей, близких и даже врача-психиатра к рядам недоброжелателей.

Мания преследования: причины, симптомы и лечение

Расстройство психики, при котором человек считает, что за ним следят и хотят навредить, называется персекуторным бредом (латинское persecutio – преследование). Гораздо больше оно известно как мания преследования. Больной убежден, что его терроризирует кто-то один или целая группа людей с недобрыми замыслами – коллеги, соседи, некая тайная организация, незнакомые субъекты, животные и даже неодушевленные предметы. «Подозреваемые» издеваются над ним, хотят обокрасть, убить или сделать еще что-то нехорошее.

Для примера: страдающий бредом преследования приходит в кинотеатр, вокруг находятся люди, перешептываются, случайно бросают взгляд на него, смеются, смотрят на экран. А больному кажется, что сидящие в зале зрители задумали против него что-то нехорошее и договариваются, как это совершить. Психика индивида находится на взводе, он не выдерживает и покидает кинотеатр, недосмотрев ленту до конца.

Самый известный больной с манией преследования – великий философ и писатель Жан-Жак Руссо. После написания книги «Эмиль, или о воспитании», в которой он предложил заменить репрессивные методы воспитания на поощрительные и ласку, у него возникли серьезные конфликты с церковью и государством. От рождения подозрительный, Жан-Жак стал везде предполагать заговоры против себя, потому что считал: знакомые и друзья замышляют недоброе. Так, скитаясь, однажды он гостил в замке, и в это время там умер один из слуг. Руссо потребовал вскрыть мужчину в уверенности: его подозревают в отравлении мужчины.

Первым бред преследования описал в 1852 году французский психиатр Эрнест Шарль Ласег. Физиолог Иван Павлов полагал, что его появление связано с такой хронической патологией, как отклонения функционирования головного мозга. Данное психическое заболевание считается одним из самых тяжелых и рассматривается в психиатрии как проявление хронического психоза – паранойи.

Возникает это расстройство в пожилом возрасте и сопровождает человека уже до конца его жизни, при этом чередуются периоды ремиссии и обострения.

Больной выглядит со стороны вполне нормальным человеком, и он отдает отчет в своих действиях. Но реальность он воспринимает неадекватно, придумывает какие-либо факты. Богатая фантазия, в этом случае, ни причем. «Кривую логику» индивида невозможно скорректировать извне – никаких доводов он не слушает.

Развивается паранойя: больному страшно принимать пищу (а вдруг она отравлена), переходить дорогу (злоумышленники на автомобиле могут сбить) и.т.п. Он как бы живет в своем мире, его мысли тревожны, но рассудок вполне чист. «Грызущий» его страх такой человек старательно прячет внутри себя, но терзаемый страхами и навязчивыми мыслями, он стремится всячески избежать кажущейся опасной ситуации и защититься.

Персекуторный бред может быть самостоятельным нарушением или симптомом какого-либо психического расстройства, среди которых первые места занимает шизофрения и болезнь Альцгеймера.

Читайте также:  Поведенческая психотерапия - методы, техники, обучение

Мания преследования, согласно ВОЗ, диагностирована у 44 миллионов пожилых людей во всем мире. Основная масса больных проживает в США (5,3 млн пенсионеров от 75 до 80 лет) и Западной Европе.

Причины

Психиатры не пришли к единому мнению о причинах развития данного психического расстройства. Часть из них обвиняют дисфункцию головного мозга, вернее, тех его отделов, которые отвечают за условнорефлекторную деятельность человека. Другие же склоняются к особенностям центральной нервной системы пациентов, приводящим к отклонениям в виде психических заболеваний.

В настоящее время выделены факторы, способствующие развитию мании преследования:

  1. Комплекс жертвы. У человека формируется такой комплекс в силу постоянных обид и унижений. Происходит это на протяжении долгого времени. Индивид боится что-то сделать неправильно, избегает самостоятельных решений, обвиняет в своих несчастьях кого угодно, только не себя.
  2. Высокий внешний локус контроля, то есть, человек уверен – его жизнь полностью управляется кем-то другим, провидением, любой внешней силой. Люди с внутренним локусом контроля сами определяют свою судьбу, и они редко подвержены развитию бреда преследования.
  3. Оборонительная личность воспринимает самые безобидные слова и действия в свою сторону как оскорбление или угрозу, что заставляет их тут же защищаться.
  4. Выученная беспомощность – чувство бессилия, сопровождающее комплекс жертвы. Такие люди уже не считают, что во всех их проблемах виноваты внешние причины – у них сформировался менталитет жертвы, чувство, что они не в силах прекратить или изменить происходящее.

Причиной мании преследования может быть:

  • наследственность — генетическая предрасположенность к данному расстройству. Если кто-то из родственников им страдал, то имеется риск, что заболевание передастся и следующим поколениям;
  • параноидная шизофрения с характерными зрительными и слуховыми галлюцинациями;
  • стрессы, при которых мысли от переживаний «работают» в одном направлении – покушение на жизнь, нападение, разбой;
  • психозы. Нервные срывы, потеря душевного равновесия, неадекватное поведение приводит к зацикливанию на переживаниях, навязчивым состояниям;
  • тревожность – в таком состоянии индивид всего боится, подозрителен к окружающим, пуглив;
  • длительное насилие приводит к ужасу перед насильником и закрепляет мысли о преследовании;
  • передозировка лекарственными средствами, особенно психотропными. Их выписывают при терапии психических заболеваний, а если употребить в неправильной дозе, то возникнут галлюцинации и бред преследования;
  • наркомания и алкоголизм – в тяжелых стадиях или резком прекращении приема наркотиков или спиртных напитков настроение становится тревожным при ясном сознании;
  • старческое слабоумие (болезнь Альцгеймера и др.);
  • атеросклероз уменьшает проходимость сосудов, сердце перегружается, человеку становится тревожнее;
  • травмы головы, повреждающие мозг. В этом случае страдает левое полушарие, которое отвечает за когнитивные процессы. Как следствие – возникновение навязчивых мыслей;
  • болезни головного мозга ведут к сбоям в его работе. Например, больному кажется, что его постоянно преследуют.

Симптомы

Как уже говорилось, человек, страдающий бредом преследования, может жить со своей проблемой один на один годами. Он прекрасно понимает ложность своих мыслей и тщательно контролирует собственное поведение. Никто из окружающих и не догадывается о пограничном состоянии психики такого индивида, так как у него все вроде отлично в личной жизни и работе.

Но так бывает крайне редко. Обычно мания преследования проявляет себя такими признаками:

  • подозрительностью;
  • излишней ревностью;
  • мыслями об угрозе жизни;
  • мнительностью;
  • странностью поступков;
  • агрессивностью;
  • тревожностью и паническими атаками;
  • бессонницей;
  • расстройством умственной деятельности;
  • сутяжничеством;
  • замкнутостью;
  • недоверчивостью;
  • попытками суицида.

Для больного характерно постоянное ощущение преследования, несущего угрозу. Навязчивое состояние, тревога нарастают. Бредовое настроение переходит в манию преследования, а определяется это так: человек может точно назвать, когда и как его начали преследовать, описать нюансы «покушения» и какие результаты это дало.

Все это развивается постепенно, источник угрозы при этом может меняться: сначала она исходит от близкого, потом расширяется на соседей и других людей, а потом приобретает «вселенские масштабы». То есть, буквально все окружающие являются участниками заговора.

Человек меняется личностно: он становится подозрительным, агрессивным, всегда напряженным, совершает несвойственные ему поступки и не может объяснить, в каких целях.

Заболевание развивается поэтапно:

I этап. Появляется тревожность, больной замыкается в себе.

II этап. Человек не может общаться с родственниками, ходить на работу, становится асоциальной личностью.

III этап. Состояние становится тяжелым: страх беспредельный, депрессия, приступы безумия Больной пытается нанести вред кому-то либо предпринять попытку суицида.

Психическое состояние больного манией преследования в тяжелых случаях весьма опасно и для него, и для окружающих, поэтому требуется вмешательство специалистов и даже госпитализация.

Диагностика мании преследования

Заметив у близкого человека признаки этого расстройства, не стоит даже делать попытки переубедить его: больной настолько убежден во всеобщей вокруг враждебности к нему, что любые доказательства будут «в пространство». Поэтому тратить время на пустое сотрясение воздуха не следует, а лучше незамедлительно обратиться к врачу за психиатрической помощью. Упускать драгоценные дни нельзя: укрепление в сознании больного бредовых идей только усугубляет ситуацию.

Манию преследования способен точно определить только психиатр, проведя психологические и инструментальные процедуры.

Врач внимательно изучит симптоматику и анамнез пациента, пообщается с его родственниками. Особое внимание уделяется наличию генетической предрасположенности к заболеваниям головного мозга и психическим, вредных привычек. Важно выяснить характер бреда и то, как больной сам относится к своей проблеме.

В качестве дополнительной информации используется тестирование, позволяющее определить текущее состояние психики пациента: особенности его эмоциональной сферы, памяти, умственной деятельности и т.д.

Инструментальные исследования подразумевают:

  • КТ или МРТ мозга (выявит опухоль или патологию сосудов);
  • электроэнцефалографию — она позволит оценить работу мозга по степени его активности.

Лечение

Сразу стоит отметить, что, несмотря на доскональную изученность персекуторного бреда, методика его лечения досконально не отработана. То есть, единого эффективного способа избавления от него не существует.

Медикаментозная терапия используется в более тяжелых случаях. Она предполагает назначение психотропных препаратов, снимающих страхи, избавляющие от тревожности, улучшающие сон.

  • Нейролептики снижают уровень возбуждения в мозге, устраняют мысли о преследовании, подавляют бред.
  • Противосудорожные препараты подавляют очаги возбуждения в головном мозге.
  • Антипсихотики успокаивают, нормализуют психику, тормозят возбуждение.
  • Антидепрессанты поднимают настроение.
  • Транквилизаторы и нормотимики снимают тревожность и стабилизируют состояние.

Сейчас используют в основном новейшие препараты с незначительными побочными эффектами, как то: Этаперазин, Тизерцин, Трифазин и т.п. Доза и лекарственное средство каждому пациенту назначается строго индивидуально.

При неэффективности вышеупомянутых методов проводится ЭСТ – электросудорожная терапия: к мозгу подключаются электроды, через которые пропускают электроток. Делается это только с согласия самого больного или его родственников, так как существует риск потери памяти.

Имеется еще один способ лечения, довольно спорный. Шизофреникам с манией преследования делают инъекции инсулина. Дозу препарата увеличивают, чтобы пациент постепенно впадал в кому. Когда это произошло, ему вкалывают глюкозу для вывода из такого состояния. Используется такой вариант крайне редко, ведь есть риск смерти пациента. Кроме того, многие специалисты скептически относятся к инсулиновой терапии как способу излечения.

При легкой форме расстройства показана психотерапия, успешность которой зависит от признания пациентов своей болезни. Он должен осознавать, что именно она вызывает навязчивые мысли – последствия возбуждения разных участков головного мозга. На самом же деле больной находится в полной безопасности, и никто ему не угрожает.

Когнитивная психотерапия ставит целью усвоение пациентом правильной модели действий в ситуации, при которой он испытывал мысли о преследовании. Его учат менять поведение. К примеру, индивиду показалось, что за ним следят, но вместо того, чтобы убегать и прятаться, ему нужно спокойно продолжать делать свои дела.

Как правило, прогресс наступает после пятнадцати сеансов с периодичностью от одного до двух раз в неделю.

Необходима также семейная терапия. На занятиях, проходящих раз в неделю, пациенту и членам его семьи объясняют причину развития болезни и ее особенности. Близкие получают навыки взаимодействия с больным, что делать для избегания приступа агрессии, как создать в семье доброжелательную обстановку. Курс – 10 сеансов.

Обычно параллельно с психотерапией назначают нейролептики.

Полному излечению мания преследования не поддается, но, вовремя приняв меры, можно купировать это психическое расстройство и жить нормально.

Мания преследования – её проявления, как общаться с больным, лечение

«Мания преследования» – это одно из некорректных бытовых наименований для расстройства, которой правильно называть бредом преследования (также как «мания величия» тоже представляет собой бред). Также это расстройство именуется персекуторным бредом. Данное нарушение мышления является одним из основополагающих признаков психического безумия, а также одной из составляющих шизофрении.

Что такое мания преследования

Болезнь опасна тем, что приводит к быстрому утомлению организма, его изнашиванию. Ведь больной может пребывать в таком состоянии постоянно, его мысли могут быть всецело поглощены субъектом преследования. Он постоянно находится в напряжении, ищет способы спрятаться от «преследователей».

Часто болезнь сопровождается аффектами тревоги и страха. Мания преследования вызывает у больного мнительность, недоверчивость, замкнутость, агрессию. Он может пересаживаться с одного общественного транспорта на другой, выскакивать из него на полном ходу, выбегать из салона за секунду до закрытия дверей, а это может быть опасным как для него, так и для окружения. Больные с манией преследования не способны критически воспринимать себя.

Читайте также:  Стыд - это эмоция, чувство, признаки, как избавиться от стыда

Люди, страдающие манией преследования, занимаются кверулянтством – постоянным написанием жалоб в различные органы.

Также ввиду своей недоверчивости пациенты неохотно рассказывают о своих переживаниях окружающим, в том числе психиатрам.

Факторы, провоцирующие возникновение недуга

Мания преследования проявляется при различных параноидных заболеваниях: параноидная шизофрения, прочие психозы с параноидным синдромом, алкогольное отравление (существует так называемый «алкогольный параноид» – тяжёлая и опасная форма алкогольного отравления), лекарственное отравление, поражения головного мозга, бредовое расстройство.

Действительно, многие хронические алкоголики убеждены, что за ними следят «инопланетяне»; они могут «накручивать» показания на счётчиках электроэнергии, газа, воды – так больные пытаются объяснить или оправдать своё нежелание (или невозможность) оплачивать коммунальные услуги. Нередко алкоголики пускаются в пространные рассуждения о том, что «инопланетяне» следят за всем человечеством, что они «подарили» людям все достижения науки и техники, что они управляют политическими процессами. «Раззадоривать» больное воображение им помогают телеканалы типа РЕН-ТВ, увлечение которыми само по себе может привести к появлению мании преследования (и другим психическим расстройствам).

Существуют факторы, провоцирующие возникновение мании преследования. Это повышенная восприимчивость человека, склонность к «жертвенному» поведению, внешний локус контроля (то есть склонность человека объяснять результаты своих действий исключительно внешними факторами). Формированию мании преследования также подвержены религиозные люди, считающие, что всей их жизнью и всем миром руководит кто-то «свыше», который «всё видит и всё знает»; люди, верящие в судьбу, увлекающиеся астрологией, магией. Люди с «выученной беспомощностью» постоянно жалуются на своё бессилие, при этом причину своих неудач они также склонны видеть во внешних обстоятельствах. Подвержены формированию мании преследования и люди, занимающие оборонительную психологическую позицию; их отличает постоянная готовность к самообороне и вспыльчивость при малейшей угрозе собственной личности: даже незначительная обида вызывает у них всплеск эмоций. Таких людей может «обижать» всё окружающее, что может перерасти и в манию преследования.

Некоторые исследователи считают, что на формирование мании преследования оказывает влияние определённый тип строения центральной нервной системы. Также определённое влияние оказывает родительское воспитание, перенесённые в детстве психологические травмы.

Существует и гипотеза о том, что мания преследования является одним из видов дисфункции головного мозга. Впервые на это указал ещё Павлов, который предположил, что в мозге больного существует патологический очаг возбуждения, который нарушает деятельность системы условных рефлексов, что и приводит к возникновению заболевания.

Как проявляется у человека мания преследования

Любой из нас воспринимает действительность не непосредственно, а после «пропускания» её через собственное сознание. При возникновении какой-либо патологии отображение действительности сознанием нарушается, из-за чего возникают те или иные психические расстройства. Мания преследования – одно из таких нарушений, которое сообщает мозгу навязчивые мысли.

Под воздействием бредовых мыслей человек, страдающий манией преследования, может, к примеру, отказываться от пищи, полагая, что она кем-то отравлена. Такие люди думают, что опасности подстерегают их за каждым углом, поэтому они боятся переходить дорогу (ведь их могут задавить), вообще идти по улице в одиночку (их там могут убить, покалечить, похитить и т. д.), они могут бояться оставаться в комнате одни.

Больной может проявлять признаки ревности, недоверчивости, агрессии, тревожности.

Бредовые мысли могут быть чётко структурированы. Например, больной может помнить точную дату начала «преследования», результаты вредоносной деятельности «врагов». Он может опасаться только некоторых аспектов жизни, причём время от времени они могут меняться (например, сначала он боялся только выходить на улицу, а дома вёл себя нормально, а затем наоборот – он чувствует себя в безопасности только на улице, среди людей).

В дальнейшем может измениться личность человека. Он может стать неразговорчивым, неохотно отвечать на вопросы о своём поведении. Он становится напряжённым, настороженным, проявляет всё больше агрессии. Пациент может начать делать вещи, которые ранее ему были несвойственны.

Как правильно вести себя с больным

Нужно понимать, что больной во время течения своей болезни является невменяемым. Не следует его переубеждать, это может вызвать только очередную волну агрессии. Пациент может записать в число врагов любого, кто будет пытаться его переубедить. Единственно правильное решение в данной ситуации – обратиться за помощью к психиатру.

Можно попытаться подыграть больному и создать для него условия, где он будет чувствовать себя в безопасности. После этого можно переходить к лечению.

Как и в случае с другими психическими заболеваниями, при мании преследования больной может пытаться нанести увечья как себе, так и окружающим – особенно окружающим, которых он будет считать врагами и преследователями. Поэтому рекомендуется убрать из поля зрения пациента все колюще-режущие и тяжёлые предметы.

Лечение патологии в стационаре

Для того, чтобы начать лечить манию преследования, необходимо поставить точный диагноз.

О том, что здесь врач может ошибиться, свидетельствует биография Эрнеста Хемингуэя – знаменитого американского писателя. Под конец жизни он стал проявлять признаки мании преследования: утверждал, что за ним следят агенты ЦРУ, очень беспокоился по этому поводу. Его положили в закрытый стационар и лечили как сумасшедшего. В конце концов ему удалось достать ружьё и застрелиться. Через некоторое время сотрудники ЦРУ признались, что действительно вели слежку за Хемингуэем, да и в психбольницу его положили по их приказу.

Лечение мании преследования происходит в условиях стационара. Для этого применяются транквилизаторы, психотропные препараты, успокоительные. Используют также психотерапию – когнитивно-поведенческую, семейную; в семейной терапии участвуют все члены семьи.

В особенно тяжёлых случаях применяется электрошок. В данном случае пациент может представлять опасность – как для себя, так и для окружающих. Поэтому он содержится в особых условиях. Болезнь склонна к рецидивам.

Для успешного лечения мании преследования важно также научить больного отличать реальный мир от воображаемого. Переубеждать сразу больного не стоит, но можно попробовать для начала некий просветительский ход: рассказать ему о строении человеческого мозга, о процессах мышления, о том, как информация из реальной действительности преобразуется в мышлении. Затем постепенно можно подвести больного к мысли, что для его страхов нет объективных оснований, поскольку нет в окружающей действительности признаков преследования.

Мания преследования – болезнь, которая была свойственна и выдающимся личностям. Одним из самых известных «обладателей» этой болезни был Жан-Жак Руссо, знаменитый философ и писатель. Паранойей, которая выражалась в мании преследования, он страдал уже давно. После того, как в 1760-х годах вышла его скандальная книга «Эмиль, или о воспитании», из-за которой произошёл конфликт с государством и церковью, симптомы его болезни только усилились. Он везде видел тайные заговоры против себя, поэтому стал жить жизнью скитальца, нигде не останавливаясь надолго. Он считал, что против него настроились все его друзья и знакомые. Однажды в каком-то замке, где он остановился, умер слуга, и Руссо потребовал, чтобы его вскрыли, – он считал, что окружающие хотят обвинить его в отравлении слуги. Любопытно, что упомянутая книга содержит настоящие революционные идеи в плане воспитания ребёнка: постоянные наказания Руссо предлагал заменить ласками и поощрениями. В этом он намного опередил своё время, ведь его идей в те годы никто не понял.

Манией преследования страдал и Эдгар По. Вообще жизнь этого писателя была полна всевозможных странностей. Эдгар По боялся одиночества и темноты. Ему постоянно казалось, что в темноте его преследуют какие-то таинственные силы. Эдгар По очень боялся умереть в одиночестве. Собственно, так и произошло – писатель скончался в полном одиночестве.

Сергей Есенин тоже считал, что за его спиной все только о нём и шепчутся и что-то против него замышляют. Видимо, некоторые его известные выходки имели целью отпугнуть «преследователей». Так, он мог оскорблять публику на чём свет стоит и без всякой особой причины.

Вообще психические отклонения великих людей – тема особая. Некоторые исследователи считают, что все выдающиеся личности были «не совсем нормальными», именно в этом якобы кроется секрет их гениальности. Это утверждение весьма спорное (обычно люди не берут в расчёт тех выдающихся личностей, которые ничем таким не страдали). Однако мания преследования, безусловно, была непременным спутником многих безумных диктаторских режимов – наряду с манией величия. Один из столпов любой тоталитарной диктатуры – убеждённость общества в том, что вокруг очень много «врагов», которые пытаются подорвать экономику страны, политический суверенитет и вообще стереть с лица земли население страны (или покорить его). «Враги» обязательно должны присутствовать и внутри страны, ими правительство объявляет оппозиционеров, геев, некоторые национальности, людей умственного труда. В стране нагнетается атмосфера всеобщей напряжённости, недоверчивости и агрессии. Мания преследования охватывает миллионы простых людей. Здесь она идёт рука об руку с манией величия: народ призывают гордиться своим происхождением, своей страной, своими правителями и т. д. Характерно, что в случае падения диктаторского режима развеять миф о «врагах» довольно сложно – растерянный народ не может осознать, что никто не хочет его завоёвывать, что можно жить спокойно, а единственным врагом страны было правительство. Этим могут воспользоваться новые политические группировки, которые вполне в силах приспособить массовое помешательство для удовлетворения личных амбиций.

Оцените статью
Добавить комментарий