Послеродовая депрессия – симптомы, лечение, причины, последствия

Содержание

Послеродовая депрессия – симптомы, лечение, причины, последствия

Послеродовая депрессия: факторы риска, симптомы и способы выхода

Послеродовая депрессия нередко возникает после рождения малыша. Рождение ребенка – это яркий эмоциональный всплеск, но позитив довольно быстро может приобрести сложную окраску. Из-за процессов, происходящих в организме роженицы, а также семейной обстановки, в 10–15% случаев возникает послеродовая депрессия. Это тяжелое и опасное состояние, сопровождающееся нарастающим унынием, способное кардинально изменить жизнь женщины в негативную сторону. Поэтому чрезвычайно важно в кратчайшие сроки распознать патологический процесс и принять всеобъемлющие меры для выхода из кризиса.

Факторы риска тревожного состояния

Послеродовая депрессия – это сложное психопатологическое состояние, которое характеризуется общим негативным настроем женщины, резкой эмоциональной лабильностью и снижением влечения к мужчине и ребенку. Несмотря на изученность проблемы, точные причины, ведущие к болезни, не установлены. Наиболее известна теория моноаминов, согласно которой в организме роженицы снижается количество медиаторов положительных эмоций серотонина и мелатонина. Впрочем, все процессы, происходящие в нервной системе, теория объяснить не в состоянии. Однако довольно четко определены факторы, провоцирующие постнатальное расстройство.

К ним следует отнести:

  • насилие в семье;
  • излишнее влияние родственников на женщину;
  • изначальное органическое поражение нервной системы;
  • генетическую детерминацию – наличие любых психопатологических заболеваний у близких родственников;
  • позднее формирование овуляции после родов;
  • негативное отношение со стороны мужчины;
  • невозможность справиться с наросшими обязательствами;
  • низкая самооценка.

Более 60% всех случаев постнатального снижения настроения связаны с предшествующими депрессивными эпизодами в течение жизни. В ранние годы это могли быть попытки суицида из-за несчастной любви либо гнетущие чувства вследствие низкой успеваемости в школе. Депрессия во время беременности, особенно возникшая после 30-недельного срока, часто провоцирует развитие подобных эпизодов и после родов.

Клинические проявления болезненного состояния

Согласно ВОЗ, симптомы послеродовой депрессии возникают в течение 7 недель после рождения ребенка. Если проявления болезни возникают позже, то такое расстройство не относится к постнатальному. Классические признаки послеродовой депрессии включают:

  • резкую смену настроения с тенденцией к снижению эмоционального фона;
  • плаксивость;
  • сниженную работоспособность;
  • апатию по отношению к ребенку и мужчине;
  • снижение аппетита или даже полное отвращение к еде;
  • патологический привкус во рту;
  • соматические жалобы на постоянный дискомфорт в каком-либо участке тела, чаще головные боли или диспепсия;
  • подавленную мимику лица.

У некоторых женщин аппетит не только сохранен, но и резко повышен. Прием пищи учащается, а пристрастие к еде носит булимический характер. Это своеобразная форма замещения – получение недостающих удовольствий от продуктов питания.

Такая форма депрессии наиболее благоприятна, так как дефицит моноаминов относительно быстро компенсируется. Но в перспективе возможно формирование обычного нервного расстройства из-за недовольства собственной внешностью.

Начальные признаки заболевания

Всегда важно знать, как проявляется проблема в самом начале своего развития. Первым признаком болезненного состояния являются отнюдь не резкие перепады настроения. Часто малозаметный симптом служит предвестником сложного расстройства. Для постнатальной депрессии характерна гликогевзия. Это ощущение сладковато-приторного привкуса во рту. Оно может возникнуть уже в первые дни после появления ребенка. Вероятность развития полноценной послеродовой депрессии в этом случае составляет более 90%.

Другой малозаметный симптом, приводящий к патологическому нервному срыву, мажущие выделения из влагалища. Обычные лохии типичны для рожениц, однако небольшая ежедневная потеря крови отрицательно сказывается на эмоциональной сфере. Вкупе с семейными неурядицами, связанными с понятным нежеланием интимной близости, возникает чувство безысходности и ненужности, а дальнейшие перспективы кажутся туманными. Лишь поддержка семьи и лекарственная компенсация дефицита железа будут способствовать защите от депрессии.

Особенности течения болезненного состояния

Как долго длится постнатальная депрессия, сказать сложно. При рациональной помощи болезни можно избежать, а длительность сниженного фона настроения будет минимальной. Официально диагноз считается установленным, если признаки тревожного расстройства сохраняются на протяжении более семи дней. На продолжительность депрессии влияют следующие факторы:

  • семейные отношения;
  • ранняя психокоррекция;
  • здоровье женщины и ребенка;
  • наличие бредовых идей;
  • тяжесть имеющегося органического поражения нервной системы;
  • кормление грудью.

При недостаточной поддержке семьи, отсутствии половых актов, слабом здоровье малыша уровень «счастливых» гормонов резко снижается. Это провоцирует долгую продолжительность депрессии и даже переход в хроническую форму. Столь же негативную роль приобретает имеющаяся органическая патология головного мозга и присоединившийся бред. В этих случаях возможны даже попытки суицида, которые обычно не характерны для послеродовых депрессивных эпизодов.

Нелекарственные методы борьбы с проблемой

Бороться с депрессивным настроением нужно обязательно. Вопрос, как избавиться от болезни самостоятельно, всегда остро встает в любой семье, так как изначально сложно принять решение об обращении к специалисту. Главное условие – повышение качества жизни и улучшение семейного микроклимата. Поможет в избавлении от депрессии следующее:

  • теплые беседы с мужем;
  • неформальное общение с родственниками и друзьями – встречи, совместные прогулки, даже коллективный просмотр сериалов;
  • регулярная половая близость, приносящее удовольствие обоим партнерам; народные методы – успокаивающие травы, контрастный душ;
  • продление естественной лактации.

Важнейшую роль в том, как выйти из послеродовой депрессии, играет общение с близкими людьми. Это своеобразный психологический тренинг, помогающий отвлечься от тяжелого постнатального быта. Если настроение продолжает снижаться, дальнейшая перспектива немедикаментозного лечения связана исключительно со специалистом. Необходимо обращение к психотерапевту для проведения индивидуальных или групповых сеансов.

Медикаментозные способы коррекции

Самостоятельно переживать проблему при неэффективности домашнего лечения абсолютно недопустимо. Подавленность и уныние будут только прогрессировать, что приведет к тяжелым последствиям. При продолжающейся депрессии требуется медикаментозное лечение, которое назначается исключительно врачом. Основу терапевтической коррекции составляют антидепрессанты и транквилизаторы.

Параллельно назначаются витамины, снотворные средства и препараты, стимулирующие работу головного мозга. Обычно лечебный процесс проходит в домашних условиях, но в тяжелых случаях, особенно при попытке суицида или бредовых расстройствах, показана госпитализация. Разумеется, естественное вскармливание в таких случаях придется исключить.

Прогноз и заключение

При наличии теплых отношений в семье депрессия обычно не развивается. Но при появлении подавленности и снижения настроения помощь близких и народные методики лечения помогают решить проблему. Прогноз в такой ситуации исключительно благоприятный: депрессия заканчивается спустя недолгое время.

Если болезнь затягивается, а мужчина не принимает участия в решении проблемы, то страх, тревога и общее уныние усиливаются. В этом случае поможет психокоррекция в виде групповых или индивидуальных сеансов.

Если домашние методики неэффективны, нужно посоветоваться с врачом. Даже тяжелые расстройства с наличием бреда и попыток суицида полностью компенсируются медикаментами. Поэтому дальнейшая жизнь может легко наладиться, а прогноз вновь окажется благоприятным. Сомнительным он будет лишь в том случае, если имеется выраженный неврологический дефицит на фоне предшествовавшего беременности органического поражения мозга.

Послеродовая депрессия

Симптомы послеродовой депрессии

Настроение на нуле, невозможность сосредоточиться, апатия, беспричинная грусть и вечная усталость, хотя малыш спит и не приносит особого дискомфорта… А еще неуверенность в себе, тревога и страх за будущее. Это первые звоночки, указывающие на то, что у недавно родившей женщины началась последродовая депрессия.

– При послеродовой депрессии у женщины появляется бессоница или, наоборот, слишком длительный сон. Пропадает аппетит. Она жалуется на болевые ощущения в теле непонятного происхождения. Ей не хочется выполнять дела по дому. Появляется неприязнь к окружающим, повышенная раздражительность, вспышки гнева и агрессии. Ей хочется отдалиться от близких, друзей и знакомых. Один из главных симптомов посродовой депрессии – у нее пропадает чувство любви к ребенку, появляется раздражение, – рассказывает Анна Хвацкая, психолог из Московской службы психологической помощи населению.

Сколько длится послеродовая депрессия

Как справиться с послеродовой депрессией

Послеродовую депрессию как заболевание нужно лечить у специалиста – психолога или психиатра, в зависимости от ее степени. Чтобы не нанести себе и своим близким еще больший вред, ни в коем случае не занимайтесь самолечением.

– В этот период женщине необходимо оказывать психологическую, физическую и материальную поддержку. Такая помощь позволит разгрузить женщину и даст ей возможность выделить время на себя и свои нужды. Также нужно создать для женщины благожелательную семейную обстановку, нормализовать режим сна и питания. Можно применять легкую аэробную нагрузку. Также благотворно на женщину повлияют пешие прогулки или непродолжительная поездка, – говорит психолог.

Читайте также:  Зависть - причины, признаки, как избавиться от чувства зависти

Диагностика

Методы лечения

При легкой форме могут помочь классические виды психотерапии – семейная терапия, когнитивная терапия, терапия принятия ответственности и межличностная терапия.

При тяжелой форме депрессии подключают медикаментозное лечение, которое назначает врач-психиатр. Оно уже направлено на нормализацию физиологического состояния.

Можно ли справиться самостоятельно

Если мы говорим о состоянии хандры (ее еще называют «послеродовым блюзом»), оно может длиться первые две недели после родов. Это период грусти. Считается нормальной психологической реакцией после родов. Может проявляться в эмоциональной неустойчивости и чувстве усталости.

– Это состояние не считается отклонением от нормы и при нормализации гормонального фона быстро и бесследно проходит. Если женщина замечает симптомы депрессии, которые не проходят спустя 2-3 недели, то следует обратиться за помощью к специалисту, – говорит психолог.

Как предотвратить послеродовую депрессию

Для предотвращения послеродовой депрессии необходимо заниматься профилактикой. Выявить все факторы риска и по возможности устранить их. Например, можно посещать курсы подготовки к родам, уделять внимание не только физической, но и психологической готовности. Выполнять только посильную нагрузку. Не идеализировать себя как маму и свою будущую жизнь с ребенком. Не стремиться к перфекционизму. Лучше формировать реалистичные ожидания и обсуждать их с мужем. До рождения малыша организуйте и решите все социально-бытовые вопросы.

– Важно, чтобы и после родов женщина имела возможность отдыхать, переключаться на дела, которые доставляют ей удовольствие. Забота о ребенке в таком случае уже ложится на плечи отца, ближайших родственников и друзей. У женщины, которая вынуждена проводить наедине с ребенком большую часть суток, риск послеродовой депрессии выше, чем у той матери, которой помогают заботиться о новорожденном. Важно, чтобы женщина ощущала эмоциональную поддержку от членов своей семьи, – отмечает медицинский психолог.

Послеродовая депрессия: причины, профилактика и лечение недуга

Рождение ребенка – это всегда позитивные эмоции родителей, умиление маленькими ручками и ножками, радость первых улыбок и осмысленных движений. Однако в сети часто встречаются статьи, картинки, освещающие тяжелый быт молодой мамы, зачастую это действительно так.

Женщина измотана: она мало спит, ест урывками, а кроме забот о ребенке старается сделать удобной жизнь остальных домочадцев.

Все более частыми становятся нервные срывы, которые сказываются отрицательно на отношениях в семье. Чтобы не обвинять себя в проявлении излишних эмоций, не скрывать их внутри себя, каждая молодая мама должна знать, как бороться с послеродовой депрессией, ведь это именно ее признаки.

Причины

Беременность и роды – это стресс для организма женщины, как бы ни банально это звучало. Вынашивание ребенка и его рождение хоть и задуманы природой, но следует признать, что современные дамы не готовы справляться с этими задачами самостоятельно.

Если вы хоть раз наблюдали за родами, например, кошки, то могли заметить, что ей не нужно никакое родовспоможение, а ветеринары присутствуют при рождении котят крайне редко. Способна ли современная беременная женщина не растеряться перед начинающимися в неурочное время родами? Это маловероятно.

Послеродовая депрессия – это патологическое состояние недавно родившей женщины, связанное с изменениями гормонального фона, усилившейся ответственностью, домашними делами, однообразием быта.

Проявляется она целым комплексом симптомов: это и внезапная смена настроения, и неконтролируемые вспышки гнева, и истерики, и непостижимое чувство вины за все вышеперечисленное.

Для медицины нашего времени это состояние представляет большую проблему, так как малоизучено, а симптомы его схожи с другими видами депрессий и психозов.

Статистика говорит о том, что послеродовая депрессия у женщин возникает в 10-15% случаев, но за помощью к психологам или медикам обращаются только 3-4% из них.

Кроме физиологических причин (гормональные перемены, усталость, болевые ощущения и т.д.), состояние женщины после родов определяют причины эмоционально-психологические:

  • возросшая степень ответственности, обостренное восприятие окружающего мира;
  • осознание новой социальной роли («родитель»), желание понять и принять действия своих родителей, которые невольно всплывают в памяти женщины;
  • боязнь изменений в собственном организме (набор веса – не последнее из них);
  • несоответствие желаемого и реального (если ждали дочь, а родился сын, или роды прошли тяжело, а поддержка партнера не была получена, как ожидалось).

Симптомы депрессивного состояния молодой мамы

Некоторые ученые не выделяют послеродовую депрессию, в отдельную болезнь, считая, что это лишь разновидность депрессии, которая требует медикаментозного лечения. Действительно, проявления недуга схожи с депрессией, психозом.

Следует также дифференцировать такой диагноз с обычным стрессом, который объясняется изменениями быта, образа жизни и сложностями в общении с родными.

Стресс, возникающий после родов, обычно проходит за 2-3 недели, как только у молодой мамы налаживаются повседневные дела и исчезает страх перед малышом, боязнь навредить ему неосторожными движениями.

Также новоиспеченные родители приспосабливаются к новым условиям жизни (это могут быть и финансовые трудности, и проблемы интимного характера), и постепенно все входит в свою колею, стресс отступает.

Если стресс, вызванный новыми событиями, длится 2-3 недели, то сколько может длиться послеродовая депрессия? Однозначного ответа на этот вопрос нет.

Две из десяти страдающих этим недугом женщин находятся в депрессивном состоянии даже по прошествии года после рождения ребенка, а некоторых состояние «не отпускает» вплоть до выхода на работу.

Симптомы депрессии не ограничиваются лишь эмоциональными проявлениями, а затрагивают и физиологию:

  • раздражительность;
  • частая смена настроения;
  • подавленное состояние;
  • повышенная тревожность;
  • склонность к истерическим проявлениям, нежелание идти на контакт с близкими, отказ от помощи;
  • изменения в работе всех органов и систем: учащенное сердцебиение, одышка, частые простуды;
  • снижение иммунитета;
  • потеря аппетита;
  • потеря интереса к жизни: хобби заброшены, подруги забыты;
  • нарушения сна: невозможность уснуть, даже если точно известно, что ребенок находится в безопасности на попечении отца или другого члена семьи;
  • страх не выдержать ответственности за ребенка, часто этот симптом усугубляется давлением окружающих;
  • изменение отношения к ребенку: чрезмерная забота о нем или подчеркнутое равнодушие.

Признаки послеродовой депрессии неодинаковы у разных женщин, их количество и степень проявления зависят от провоцирующих факторов, от индивидуального отношения молодой мамы к возникшей проблеме.

Врачи выделяют ряд социально-бытовых условий, при наличии которых риск заболеть депрессией такого типа возрастает:

  • низкий уровень жизни;
  • депрессивные состояния в недавнем прошлом, не связанные с беременностью и родами;
  • депрессия после родов возникала у матери, бабушки или сестры молодой мамы;
  • пристрастие к алкоголю или другие вредные привычки;
  • отсутствие помощи окружающих по дому и уходу за младенцем;
  • недостаточные знания о процессе родов, об обеспечении быта младенца в первый год его жизни;
  • конфликтные отношения с собственной матерью в подростковом или даже во взрослом возрасте.

Профилактика послеродовой депрессии

Вне зависимости от того, сколько длится послеродовая депрессия, несколько дней или больше года, ее появление можно и нужно предотвратить.

Деятельность наблюдающего врача-гинеколога, акушера в роддоме, лечащего врача должны быть направлены на стабилизацию психологического состояния роженицы, на ее успешное освоение новой роли, на качественное выполнение родительских обязанностей не в ущерб себе и личным отношениям в семье.

В женских консультациях проводятся лекции, на которых рассказывается о том, как проходят беременность и роды, как подготовиться к рождению малыша, какие изменения ждут хрупкий женский организм.

Несколько часов посвящены и послеродовой депрессии: как бороться с ней, как изменить свой образ жизни, чтобы облегчить ее проявления и стабилизировать состояние.

Профилактика депрессии включает в себя и обсуждение со спутником жизни новых ролей отца и матери, определение зон ответственности. Например, папа может помогать купать малыша, вставать к нему ночью и приносить младенца к маме на кормление, также неплохо будет поручить мужчине прогулки с коляской: это наименее сложное дело, но при этом у молодой мамы появляется время на себя.

Проговорить эти важные моменты психологи советуют еще до родов. Полезно будет составить таблицу, обозначив там, за какие моменты отвечает папа, а за какие мама.

Послеродовая депрессия, причины которой разнообразны, может отступить, если заранее избежать всех провоцирующих ее факторов. Например, не ждать многого от родов, не предполагать рождение ребенка определенного пола, не заниматься заранее приготовлениями детской комнаты в розовых или голубых тонах.

Будет лучше, если пара научится управлять своими эмоциями, воспринимать все перемены в своей жизни как положительные, быть готовыми к любому повороту событий.

Женщине следует подготовиться к тому, что роды – не простой процесс, а слаженные действия врачей, акушеров, роженицы и ребенка, что при рождении ребенка присутствует физиологическая боль, дискомфорт и множество разнообразных чувств, от стыда до восторга.

Для профилактики послеродовой депрессии будет полезно также обсудить со своей мамой, как прошли ее роды, а также озвучить и решить хотя бы часть детских ожиданий, страхов и проблем.

Читайте также:  Гипотеза - это что такое, виды гипотез

Лечение послеродовой депрессии

Это заболевание, а не временное состояние (важно не путать с послеродовым синдромом роженицы). Оно не может пройти самостоятельно, поэтому ни в коем случае нельзя оттягивать терапию.

Что же делать при послеродовой депрессии? Можно ли выйти из нее самостоятельно? Это сложная патология. Лечение послеродовой депрессии предполагает комплексность: психотерапию, прием медикаментов, самопомощь.

Психотерапия

Психологи предлагают бороться с послеродовой депрессией при помощи индивидуальной и семейной психотерапии. Важно избавить женщину от иллюзорных картин, идеи об идеальном материнстве. Необходимо восстановить благоприятный психологический климат в семье, вернуть женщине чувство стабильности, безопасности.

Методы, которые помогают избавиться от послеродовой депрессии:

  • когнитивно-поведенческая психотерапия,
  • психодрама,
  • арт-терапия,
  • аутотренинг по Шульцу,
  • библиотерапия,
  • имплозивная техника наводнения;
  • позитивная психотерапия Пезешкиана.

Побороть осложненную послеродовую депрессию помогают техники НЛП и гипноз. Программа коррекции подбирается индивидуально.

Прием лекарств

Медикаменты выписывают только на тяжелых стадиях, так как почти все препараты несовместимы с кормлением. Послеродовая депрессия у женщин лечится таблетками из группы нейролептиков, антидепрессантами и гормональными средствами. Схема приема подбирается индивидуально. Дозу постепенно увеличивают, а при отмене постепенно уменьшают.

Запрещено заниматься самолечением! Все антидепрессанты вызывают привыкание, а при неправильном приеме оказывают побочное влияние.

Как самостоятельно лечить послеродовую депрессию

Самостоятельно выйти из послеродовой депрессии невозможно, но как вспомогательный элемент контролируемое самолечение очень важно.

Как избавиться от послеродовой депрессии самостоятельно:

  • Ежедневно уделяйте хотя бы по 20 минут на свои нужны. Уединяйтесь ото всех и расслабляйтесь. Освойте один из тренингов релаксации. Это нужно для восстановления ваших ресурсов.
  • Не ругайте и не упрекайте себя. Вы же не вините себя, если простынете? Вот и это болезнь, которая никак не характеризует вас в качестве мамы, не делает плохой.
  • Обратитесь к диетологу, чтобы составить индивидуальный рацион питания. Лечить послеродовую депрессию помогает состав продуктов. С их помощью можно влиять на гормональный фон, психическое состояние.
  • Напоминайте себе о том, сколько трудностей вы уже преодолели. Приучайте себя видеть положительные моменты. Освойте технику остановки мыслей, чтобы блокировать навязчивости.
  • Измените отношение к ребенку. Пока вы воспринимаете его как источник негатива, таким он и будет. Он не хочет разозлить вас, навредить вам. Он просто выражает свои желания. Крики, плач, капризы, плохое поведение – единственные способы общения, которые пока ему доступны.

Важно в этот период соблюдать здоровый образ жизни:

  • питаться сбалансировано, в одно и то же время, 5–6 раз в день;
  • не пренебрегать занятиями спортом, пешими прогулками, проводить время на природе;
  • не забывать уделять время себе, заботиться о своей внешности, ведь в здоровом теле здоровый дух;
  • достаточно спать и отдыхать в течение дня, если ночной сон прерывист и недостаточен по времени, найдите несколько часов на дневной сон одновременно с малышом.

Специалисты отмечают, что чаще всего кризис в состоянии родившей женщины наступает между тремя и девятью месяцами жизни ребенка, причем возникнуть болезнь может в любой период.

Но, так как беременность длится 9 месяцев, или 40 недель, то приблизительно такое же время требуется женщинам для осознания своей новой роли, для того чтобы начать адекватно воспринимать себя и свое место в семье, и к 9-10 месяцам жизни ребенка депрессия постепенно сходит на нет.

Итак, послеродовая депрессия – это обычное физиологическое и психологическое состояние женщины после рождения малыша, при помощи доктора или близких оно проходит бесследно и может уже не мучить при последующих, вторых или третьих, родах.

При подозрении на такое состояние нужно спросить врача, как справиться с послеродовой депрессией, и, чтобы избежать медикаментозного лечения, он порекомендует изменить образ жизни и отношение к проблеме.

Но самое главное, что может противопоставить женщина депрессиям разного рода, это хорошее настроение, позитивный настрой, любовь к своей семье и здоровый образ жизни. И тогда вопрос, как проявляется послеродовая депрессия, уже не будет относиться к вам.

Автор: Полина Торопова,
специально для Mama66.ru

Послеродовая депрессия: симптомы, последствия, лечение

Опубликовано 28 Апр 2020 09:02 © Женская доля

Послеродовая депрессия – психическое заболевание, являющееся формой депрессивного расстройства, возникающее после рождения ребенка, по причине обширного списка факторов. Оно отрицательно сказывается на матери и ребенке и характеризуется рядом серьезных симптомов, вследствие чего требует медицинского вмешательства и помощи со стороны при первых признаках.

Признаки послеродовой депрессии у женщин

Нужно различать стрессовое состояние, которое возникает у только что родившей женщины, и послеродовую депрессию. Появление ребенка в доме полностью меняют весь семейный уклад и вызывает стресс. В результате накопления усталости, появления новых обязанностей, растерянности новоиспечённая мама начинает хандрить.

Свое состояние и настроение она характеризует теми же словосочетаниями, что и женщина, пребывающая в депрессии. Она жалуется маме, мужу, подругам, что не может спать, что очень устала и постоянно плачет. Здесь нужно сделать существенный акцент на том, что женщина, несмотря на все сложности и трудности, счастлива от получения нового статуса «мамы».

Стресс постепенно исчезает, параллельно с тем, как женщина привыкает к новым условиям жизни, учится понимать своего ребенка и нарабатывает опыт общения с новорожденным. Это состояние проходит самостоятельно через пару недель или через пару месяцев, поэтому оно не требует никакого вмешательства со стороны.

Послеродовая депрессия – гораздо более сложное состояние, которое является настоящим медицинским диагнозом и требует лечения. Она может длиться на протяжении шести месяцев и дольше, нередко обретая характер хронической. Каждая пятая женщина, страдающая послеродовой депрессией, не выходит из этого состояния даже через два или три года.

Причины послеродовой депрессии у женщин

Лучше всего предупредить появление постнатальной депрессии. Чтобы это сделать, необходимо знать причины, провоцирующие опасное состояние. Депрессия может возникнуть в результате:

  • морального и эмоционального истощения;
  • сильных физических нагрузок;
  • появления проблем с естественным вскармливанием грудью;
  • сложных отношений с супругом (развод, измена, конфликты);
  • низкой материальной обеспеченности и неблагополучного социального статуса;
  • расшатанной нервной системы;
  • наследственной предрасположенности;
  • алкоголизма и наркомании;
  • отрицательных событий в жизни;
  • огромного количества новых обязанностей, которые не с кем разделить;
  • обманутых ожиданий. По телевизору, в рекламах, часто показывают материнство как райское наслаждение в результате общения с розовощеким карапузом. Мамы в таких видеороликах всегда красивые и улыбающиеся, в результате чего у некоторых складывается неправильное представление о материнстве. С появлением настоящего малыша все мифы рассеиваются, что влечет развитие депрессии;
  • нежелательной или тяжелой беременности.

Не все причины находятся целиком под контролем молодой мамы: многие вещи, вгоняющие ее в состояние апатии, от нее совершенно не зависят. Однако с общим эмоциональным настроем роженица может совладать, поэтому специалисты советуют исключить из жизни любые негативные эмоции. Вероятность развития постнатальной депрессии повышается, если:

  • роженица пребывает в юном возрасте;
  • женщина рожает ребенка без отца и находится в состоянии одиночества;
  • молодая мама неоднозначно воспринимает беременность;
  • полностью отсутствует эмоциональная поддержка со стороны родных людей;
  • у роженицы уже есть дети. Чем больше детей, тем выше вероятность появления депрессии.

Послеродовая депрессия: симптомы и проявления

Существует несколько форм послеродовой депрессии, каждая из которых отмечается собственным набором симптомов. Выделяют и общие проявления, свойственные для всех разновидностей диагноза.

  • Женщина становится раздражительной, мрачной и угрюмой, у нее в мгновение ока меняется настроение, домочадцы не знают, чего ждать от нее в следующие минуты. Она постоянно утомлена, страдает излишней плаксивостью и плохо спит. Молодая мама чувствует полное опустошение внутри, не хочет ничего делать, отказывается бороться с апатичным настроем и начинает меньше есть, либо, наоборот, сметает большое количество еды.
  • Важным симптомом депрессии является полный отказ от какой-либо помощи со стороны специалистов. Женщину гложет чувство вины за то, что она не может справиться с ребенком. Обращение к специалисту будет означать, что она признала проблему и расписалась в собственной никчемности, мысли о которой ее постоянно преследуют. Новоиспеченная мама полностью забрасывает свое любимое хобби и отстраняется от родственников и друзей.

Каждую форму постнатальной депрессии характеризуют свои симптомы.

1. Невротическая депрессия

Эта форма возникает у женщин, которые до этого имели проблемы невротического характера. После родов – серьезной стрессовой ситуации – старые проблемы обостряются. Молодая мама серьезно боится за свое здоровье, особенно часто такие мысли посещают ее по ночам. Невротическая депрессия проявляется частым сердцебиением, сильной потливостью и нарушением аппетита.

Женщина становится агрессивной, часто обрушивает на людей, находящихся рядом, свой гнев; ее преследуют постоянная паника, бессонница, проблемы с сексуальной жизнью. В результате у роженицы сильно снижается самооценка и пропадает самостоятельность.

2. Затяжная послеродовая депрессия

Этот вид является самым распространенным, но поставить диагноз довольно сложно, поскольку он часто сливается с разнообразными проблемами, возникающими во время ухода за малышом. Депрессия набирает обороты постепенно, начинаясь с обычного стресса. Женщина чувствует себя вечно уставшей, но родственникам кажется, что в этом виноваты роды. Она похожа на оголенный нерв, вечно раздражена и часто плачет.

Читайте также:  Болезнь Паркинсона - симптомы и признаки, лечение, что это такое?

Ее сопровождает сильное чувство вины, потому что она не испытывает радости от процесса ухода за новорожденным и раздражается от детских слез. К затяжной постнатальной депрессии склонны женщины, которые в детстве не испытали материнской любви, и молодые мамы, страдающие истерическими наклонностями и боящиеся совершать ошибки.

3. Послеродовой психоз

Эта разновидность послеродовой депрессии дает о себе знать в первые десять – четырнадцать дней после появления ребенка на свет. Она встречается редко: из тысячи мам страдают только четыре. Психоз характеризуется постоянным чувством вины, медлительностью, заторможенными реакциями, женщина не может быстро сориентироваться, в некоторых случаях она может даже не узнать родных людей.

Молодая мама пребывает в иллюзиях, не может отличить реальный мир от выдуманного, испытывает звуковые галлюцинации. Тяжелые проявления этого вида расстройства сопровождаются суицидальными мыслями или навязчивым желанием сделать больно новорожденному. Тяжелые случаи требуют госпитализации и немедленного медицинского вмешательства.

Сроки начала послеродовой депрессии

Послеродовой психоз развивается в короткие сроки после родов, но в некоторых ситуациях депрессия появляется через месяцы после родоразрешения. Сначала женщина испытывает исключительное счастье, но со временем ей становится все тяжелее справляться с навалившейся усталостью.

Сложно сказать точный срок, в течение которого женщина страдает постнатальной депрессией. Чаще всего длительность послеродовой депрессии составляет не дольше десяти месяцев или одного года, однако в тяжелых ситуациях состояние затягивается на два – три года. Продолжительность опасного состояния зависит не только от характера самой мамы, но и от ее окружения.

К специалисту стоит обращаться сразу после того, как были замечены вышеперечисленные симптомы послеродовой депрессии. Сами роженицы боятся взаимодействовать со специалистами, поэтому здесь должны помочь родственники, направив женщину к врачу.

Поставить точный диагноз может только врач, поскольку признаки постнатальной депрессии схожи с симптомами других заболеваний. Медлить ни в коем случае нельзя, потому что без обращения к специалисту, послеродовая депрессия, продолжающаяся месяцами, может перерасти в психоз. Он сопровождается бредом, расстройством сознания, появлением галлюцинаций и неадекватным поведением. В такой ситуации речь идет о безопасности ребенка, во благо которой мать приходится изолировать от малыша.

Как справиться с послеродовой депрессией

Если есть подозрения на то, что у роженицы развилась послеродовая депрессия, необходимо срочно обратиться к специалисту. Вылечить послеродовую депрессию самостоятельно не получится, нужно обратиться к врачу, поскольку самолечение может только усугубить ситуацию.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить лечение послеродовой депрессии с помощью приема определенных медицинских препаратов, например, антидепрессантов, успокоительных, транквилизаторов или нейролептиков. Прием лекарств предполагает отказ от грудного вскармливания, потому что они могут нанести вред малышу. Строго запрещено самостоятельно назначать себе препараты, принимать лекарства можно только по назначению врача. В тяжелых случаях роженицу госпитализируют и лечат в условиях больницы.

Сеансы специалистов

От депрессии помогают избавиться сеансы с психологами или психиатрами, которые могут проходить индивидуально или в группах. Специалисты помогут найти решения возникших проблем, в результате чего налаживаются отношения в семье и проходит депрессия.

Альтернативная вспомогательная терапия

Помочь избавиться от депрессии женщине может супруг или близкое окружение. Стоит взять часть хлопот по дому и уходу за ребенком в свои руки, чтобы у молодой мамы появилось время на себя. Она может посетить спа-салон, сауну, сходить в бассейн или салон красоты, расслабиться на процедуре массажа или обрести гармонию и умиротворение во время ароматерапии. Следует вести активный образ жизни, исключить вредную пищу, алкоголь. Нельзя замыкаться в себе, нужно активно общаться с миром, близкими и друзьями.

Как избежать послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия остается не до конца изученным диагнозом, поэтому врачи не могут рекомендовать конкретных мер профилактики. Однако стоит:

  • планировать беременность заранее;
  • тщательно готовиться к новой роли (читать книги, ходить на курсы при родильном доме, больше узнавать о своем состоянии, чтобы новые условия жизни не стали полной неожиданностью);
  • беседовать с психологами.

В период ожидания ребенка и после его появления на свет, большое значение имеет поведение мужа. Известно, что в семьях, где муж берет часть обязанностей по уходу за малышом на себя, женщины реже страдают депрессиями. Муж должен быть осторожен с критикой, важна моральная поддержка, способность выслушать и успокоить жену. Нужно относиться к супруге с вниманием, помогать в домашних делах, давая жене отдыхать.

Послеродовая депрессия – тяжелое состояние, которое может омрачить прекрасный период в жизни женщины. Необходимо соблюдать профилактические меры и предупреждать развитие опасного состояния. Если же явственно наблюдаются симптомы и признаки, нельзя затягивать с обращением к специалисту, чтобы депрессия не привела к тяжелым последствиям.

Десять признаков того, что у вас послеродовая депрессия

Специалисты различают три состояния: беби-блюз, постнатальную депрессию и послеродовой психоз.

Беби-блюз – это временное снижение настроения сразу после родов на фоне гормональной перестройки. Он встречается у 70–80% рожениц. Характеризуется чувством грусти, тоски, эмоциональной неустойчивостью, перепадами настроения. Не требует лечения, проходит самостоятельно в течение нескольких недель.

Послеродовая депрессия – это более серьезное состояние, которое наблюдается у 10-15% рожениц. Хотя депрессия случается не с каждой, она может дебютировать сразу после рождения малыша, так и спустя полгода. Риск послеродовой депрессии есть у женщин вне зависимости от количества детей. У переживших послеродовую депрессию после первых родов и не получивших терапию велик риск испытать ее со вторым ребенком.

Послеродовой психоз – серьезный психиатрический диагноз, который встречается у 1% женщин и купируется только медикаментозно. Характеризуется нарушением сна, неадекватным поведением, двигательной и речевой расторможенностью, иногда и галлюцинациями. Часто психоз связан с психиатрическим анамнезом, так как гормональные перестройки могут усилить симптоматику психического заболевания.

Основные признаки послеродовой депрессии

  1. Жалобы на нарушение сна, неспособность уснуть, даже когда никто не мешает. Бессонница является важным признаком послеродового депрессивного состояния.
  2. Уставший человек может пополнить свои ресурсы отдыхом. Женщине в послеродовой депрессии отдых не помогает.
  3. Отсутствие аппетита, потеря интереса к еде, утрата вкуса пищи — один из признаков патологического состояния.
  4. Если женщину ничего не радует, не доставляет удовольствие и прилива сил даже то, что обычно повышало настроение, например, любимое блюдо или хобби, общение с друзьями, то такое состояние называют ангедонией. Ангедония – признак послеродовой депрессии.
  5. Ощущение безнадежности — «впереди нет ничего хорошего», тоски, печали, частые слезы.
  6. Постоянное и необоснованное чувство вины по любому поводу, разъедающая изнутри сильная тревога. Мысли о том, что ребенку было бы лучше с другими людьми.
  7. Замедленные движения, потеря общего тонуса, снижение когнитивной активности, «туман» в голове.
  8. Трудно принимать даже мелкие решения и делать рутинные дела: утром умыться, одеться, выйти на прогулку с коляской.
  9. Страх остаться наедине с новорожденным младенцем, боязнь навредить ему или не справиться с заботой о нем.
  10. Суицидальные мысли и намерения. Восприятие смерти как выхода из ситуации и избавления от мучений.

Как распознать, что вы в опасности

Обратите внимание на такие признаки:

  • сон меньше шести часов в сутки на протяжении долгого времени;
  • осложненная беременность, серьезные соматические проблемы до и после родов;
  • физиологически травматичные роды;
  • психологически тяжелые роды, то есть те, которые сопровождались акушерской агрессией и сильным стрессом, страхом за ребенка;
  • завышенные ожидания от матери в современном обществе. Целая гамма тяжелых чувств способна раскрутить тревогу, вину, мысли о «плохой матери»;
  • наличие депрессии в прошлом, чувствительность к гормональным перестройкам;
  • личностные черты: перфекционизм, нарушенный контакт со своим телом, склонность замалчивать собственные желания и потребности;
  • когнитивные особенности: склонность фокусироваться на негативе и «застревать» в этом состоянии; когнитивная ригидность, то есть трудности переключения, поиска решений и приспособления к новым условиям жизни;
  • опыт привязанности к собственной матери, тяжелые и конфликтные отношения с ней;
  • отношение окружающих и близких, степень их доверия и веры в женщину. Часто помощники оказывают медвежью услугу. Вместо «чем тебе помочь» они обесценивают роженицу словами: «Смотри, все-то у тебя из рук валится, какая же ты неумеха». Иногда такие «помощники» только провоцируют чувство никчемности, неуверенности и растерянности;
  • сложности в отношениях с супругом, отсутствие его поддержки.

Чем помочь, если ваша родственница или подруга в депрессии

Послеродовая депрессия требует психотерапевтической помощи, а иногда и фармакотерапии. Если помощь своевременно не будет оказана, послеродовая депрессия может длиться месяцами и даже годами, трансформироваться в хроническое депрессивное состояние.

Если вы знаете, что соседка или подруга только родила, не стесняйтесь спросить о самочувствии и делах. Спрашивайте, чем сейчас можно поддержать и облегчить жизнь. Существуют краткие тесты самопроверки, которые помогут не пропустить симптомы. Информирование – одна из важных вещей, которая поможет не зависнуть женщине в депрессии и найти выход. Информирование помогает не затягивать период мучений женщины и реализовать ее решение обратиться к специалисту до того, как появятся суицидальные мысли, то есть может ускорить получение помощи.

Читайте также:

Оцените статью
Добавить комментарий