Болезнь Альцгеймера – симптомы, лечение, причины, стадии

Содержание

Болезнь Альцгеймера – симптомы, лечение, причины, стадии

Причины, симптомы и лечение болезни Альцгеймера

Помните, как в романе Дэниела Киза «Цветы для Элджернона» главный герой после обретения разума снова начинает его терять. Читатель наблюдает угасание интеллекта Чарли Гордона, снижение его умственного уровня. Забываются накопленные знания, стираются из памяти события прошлого, выполнение бытовых процедур становится сложным процессом, наступает апатия.

С подобными симптомами сталкиваются люди, страдающие болезнью Альцгеймера. Почему возникает и как проявляется эта болезнь? Можно ли ее предотвратить? Давайте в этом разберемся.

Болезнь Альцгеймера: таинственный враг

Это заболевание является наиболее распространенной формой потери памяти, или деменции. Обычно болезнь Альцгеймера диагностируют у людей старше 65-ти лет, однако она может появиться и в более раннем возрасте. Наиболее часто заболевание начинается с расстройства кратковременной памяти, то есть человек легко забывает полученную недавно информацию, и в то же время легко воспроизводит факты и данные, относящиеся к далекому прошлому. Затем и долговременная память тоже расстраивается, появляется ряд других симптомов.

Есть основания соотнести появление болезни в раннем возрасте с мутацией генов. Также генетики полагают, что в группу риска попадают те, чьи близкие родственники страдают болезнью Альцгеймера.

В ходе болезни в организме происходит ряд патологических процессов. Например, сосредоточение в мозговых тканях неправильно свернутых белков — бета-амилоида и тау-белка. Из малых пептидов образуются бляшки. Также появляются сенильные бляшки. Кроме того, происходит «потеря» нейронов и синаптических связей. Это приводит к атрофии определенных участков коры головного мозга. Проще говоря, происходит разрушение нервных клеток в большом количестве, появляется недостаток веществ, необходимых для передачи нервных импульсов. Болезнь развивается постепенно.

Болезнь Альцгеймера описывали еще античные врачи. Но окончательно сформулировать ее причины, течение и симптоматику смог немецкий психиатр Алоис Альцгеймер лишь в 1901 году. Через шесть лет он опубликовал подробное исследование течения этой болезни у одной из своих пациенток. С тех пор в медицинском мире это заболевание называют его именем.

К сожалению, в последнее время наблюдается все более широкое распространение и «помолодение» болезни Альцгеймера, которую диагностируют у лиц в возрасте 45–65 лет. Помимо тех, чьи родственники страдают этой болезнью, в группу риска попадают люди, жизнь которых не была связана с интеллектуальным трудом и интеллектуальной активностью, лица, страдающие сахарным диабетом и избыточной массой тела, имеющие хроническую гипоксию, атеросклероз магистральных артерий головы и некоторые другие заболевания.

Как начинается болезнь Альцгеймера: первые проявления

Первые симптомы возникают за несколько лет до постановки окончательного диагноза. Эта стадия заболевания называется предеменция. Что же указывает на начало болезни? Прежде всего — это расстройство краткосрочной памяти и затруднения с усвоением новой информации. Также тревожным сигналом может стать невозможность сосредоточиться, распланировать свою деятельность, появление проблем с абстрактным и логическим мышлением, забывание значений некоторых слов. Уже на стадии предеменции может возникнуть апатия, которая в дальнейшем сопровождает заболевание. Этот период специалисты нередко называют мягким когнитивным снижением.

Как протекает болезнь: симптоматика заболевания на разных стадиях

На смену предеменции приходит следующая стадия болезни Альцгеймера — ранняя деменция. Снижение памяти прогрессирует, начинает появляться агнозия — нарушение разных видов восприятия (тактильного, зрительного, слухового). Однако при этом сохраняется чувствительность сознания. Часто отмечается нарушение речи, восприятия, исполнительных и двигательных функций. Что касается событий далекого прошлого, очевидных давно воспринятых фактах, хорошо заученных двигательных повседневных функций, то все это в меньшей степени подвергается забвению по сравнению с новой информацией. Словарный запас на ранней стадии деменции сокращается, снижается скорость речи, может нарушиться координация движений, затрудняя выполнение повседневных бытовых действий.

Затем наступает умеренная деменция, при которой перечисленные выше симптомы усугубляются, все больше нарушается координация движений, утрачиваются навыки чтения и письма. Пациент может выполнять элементарные бытовые функции (одеваться, выполнять гигиенические процедуры и т.д.), но со временем ему и в этом потребуется помощь. Начинает нарушаться долговременная память, появляются поведенческие отклонения, которые обычно обостряются вечером: плаксивость, раздражительность, агрессия, может даже появиться тяга к бродяжничеству. Родственники и близкие при этом могут испытывать стресс, поэтому помещение пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера, в специальные учреждения часто является решением проблемы.

Последней стадией болезни является тяжелая деменция. В этот период пациент уже полностью зависит от посторонней помощи, его речь состоит из отрывочных фраз, словарный запас сводится к минимуму. Больного обычно не покидает апатия, его мышечная масса истощается, и все необходимые действия он уже не может выполнять без посторонней помощи, вплоть до приема пищи. Неподвижность в большинстве случаев вызывает пневмонию и пролежневые язвы, что и становится причиной смерти.

Причины синдрома Альцгеймера

Указать однозначно причину заболевания невозможно. На сегодняшний день существует три гипотезы возникновения болезни Альцгеймера, причем каждая из них имеет право на существование и по-своему убедительна.

  • Холинергическая гипотеза утверждает, что заболевание вызывает снижение синтеза нейромедиатора ацетилхолина, то есть биологически активного вещества, ответственного за нервно-мышечную передачу. Эта теория появилась первой, но сегодня ученые ставят ее под сомнение, так как использование медикаментов, восстанавливающих баланс ацетилхолина, не дает высоких результатов. Однако данная гипотеза послужила созданию ряда методов поддерживающей терапии при болезни Альцгеймера.
  • Амилоидная гипотеза базируется на том, что основной причиной заболевания являются отложения бета-амилоидных пептидов — бимолекулярных конструкций белкового типа. В здоровом состоянии они защищают нервные клетки мозга. Срок их жизнедеятельности невелик, и после выполнения своих функций амилоиды уничтожаются белками-чистильщиками — протеазами, превращающими их в безопасные шлаки, от которых организм затем избавляется. Но если этот механизм нарушается, то защитники нервных клеток превращаются в их убийц. Более того, бета-амилоидные пептиды объединяются друг с другом и становятся недоступны для своих уничтожителей-протеаз. Сегодня эта теория активно разрабатывается учеными в мельчайших деталях и уже принесла ряд значительных результатов.
  • Тау-гипотеза рассматривает последовательный ряд нарушений, который происходит в связи с отклонениями в структуре тау-белка — белка, ассоциированного с микротрубочками. Предполагается, что нити этого белка объединяются и внутри нервных клеток образуют клубки, что провоцирует дезинтеграцию микротрубочек и коллапс транспортной системы внутри нейрона. Это ведет к нарушению биохимической передачи между клетками, а затем — к их гибели.

Наследственность, как показали исследования, увеличивает вероятность обретения болезни Альцгеймера, но не является основной причиной болезни.

При первых признаках болезни Альцгеймера следует немедленно обратиться к врачу и кардинально пересмотреть свой образ жизни. Отсутствие двигательной активности, интеллектуальной деятельности, общения, недостаток витаминов, пагубные привычки (алкоголь, курение) могут усугубить болезнь и дать толчок к ее стремительному развитию.

Диагностика патологии

Осмотр больного врачом-неврологом, беседа с пациентом и с проживающими с ним родственниками очень важны при диагностике болезни Альцгеймера. Конкретизируют клиническую картину нейропсихологические скрининг-тесты. В ходе их выполнения пациент запоминает слова, читает, выполняет арифметические действия, копирует изображения.

Также при выявлении болезни используют аппаратуру SPECT- и PET-визуализации. Часто назначается анализ спинномозговой жидкости: он показывает содержание амилоидов и тау-белков.

Излечима ли болезнь Альцгеймера?

Учеными из Института биологии РАН совместно с исследователями из МГУ и Лондонского королевского колледжа установлено, что процесс превращения пептидов-защитников в пептидов-убийц может запускаться ионами цинка [1] . Есть основания полагать, что это позволит разработать препараты, блокирующие инициализируемую ионами цинка агрегацию бета-амилоидных пептидов.

Кроме того, существует ряд способов облегчить болезнь Альцгеймера, приостановить ее развитие, смягчить симптомы. Эффективность лечения зависит от своевременной диагностики — чем раньше будет обнаружена болезнь, тем результативнее действуют все принимаемые меры.

Поддерживающая терапия

На данном этапе развития медицины разработан ряд продуктивных поддерживающих терапевтических процедур для пациентов, страдающих болезнью Альцгеймера. При четком соблюдении всех указаний врача можно смягчить течение болезни и сохранить самостоятельность выполнения повседневных навыков и ясность памяти на долгие годы. В борьбе с болезнью Альцгеймера существует два основных направления.

  1. Медикаментозная терапия позволяет воздействовать на звенья патологического процесса. Поэтому при болезни Альцгеймера назначают препараты, блокирующие холинэстеразу и препятствующие образованию амилоида и бляшек. Это донепезил [2] , ривастигмин [3] и галантамин [4] . Причем ревастигмин назначают и в форме пластыря, который нужно наклеивать на кожу. Перечисленные выше препараты позволяют улучшить память и речь, помогают концентрировать аниманин и ускорить реакции.
    Для улучшения мозгового кровообращения и защиты нейронов назначают церебролизин [5] и актовегин [6] . Для снятия возбуждения и борьбы с бессонницей применяют тиоридазин [7] . Для снятия психоэмоционального напряжения больным прописывают глицин [8] .
    Однако следует помнить, что лекарства может назначить только врач с учетом симптоматики каждого пациента.
  2. Психосоциальная терапия дополняет медикаментозное лечение. Она позволяет пациентам на ранних стадиях болезни Альцгеймера адаптироваться к заболеванию. Работа с воспоминаниями, общение, выполнение интеллектуальных задач стимулируют работу мозга и положительно влияют на психоэмоциональное состояние пациента. Подобная работа возможна как индивидуально с каждым пациентом, так и в группах.

Таким образом, универсального лекарства от болезни Альцгеймера не существует. Однако улучшить состояние больного и облегчить течение болезни возможно. Для этого важно как можно скорее поставить диагноз и грамотно подобрать курс лечения.

Где обеспечивают уход при болезни Альцгеймера?

Комментарий для наших читателей дала Мария Литвинова, заместитель генерального директора по медицинской части Senior Group:

«Пансионаты Senior Group известны на рынке социальных услуг с 2007 года. Мы специализируемся на уходе за пожилыми людьми с деменцией и болезнью Альцгеймера. Работаем по французским и израильским гериатрическим технологиям, стараемся минимизировать медикаментозное воздействие на больных. Ежедневно проводим специальные занятия, направленные на сохранение и восстановление памяти, навыков самообслуживания — от чистки зубов до приготовления простейшей пищи. Ежедневные развивающие, терапевтические, обучающие программы проходят под контролем психиатра, нейропсихолога, эрготерапевта, музыкальных аниматоров. На территории пансионатов предусмотрена понятная навигация, не дающая потеряться в пространстве. Ведется видеонаблюдение. Этот подход позволяет больному сохранить чувство безопасности, при этом поддерживая доступную ему активность. Senior Group первой в России внедрила международные стандарты ухода за пожилыми людьми и продолжает их придерживаться. Мы регулярно повышаем квалификацию собственного персонала и обучаем сторонних специалистов на базе собственной Академии».

P. S. Senior Group входит в государственный реестр поставщиков социальных услуг по Москве и Московской области.

*Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-50-01-009757 выдана в соответствии с Приказом Министерства здравоохранения Московской области от 5 июня 2020 года № 818.

Семь стадий болезни Альцгеймера

Деменция — это прогрессирующая болезнь. Иными словами, с течением времени состояние больного будет ухудшаться. У каждого человека деменция проявляется и развивается по-разному. Однако общая схема деградации мышления и истощения функций одинакова для большинства людей.

Симптомы болезни Альцгеймера со временем меняются. Поражение мозга нарастает постепенно. Вначале оно затрагивает способность рассуждать и помнить, а в конечном итоге приводит к отказу всех систем организма.

Индивидуальные симптомы будут зависеть от того, клетки какой области мозга оказались повреждены. Приведенные стадии болезни — это лишь общая схема ее развития, а не правило, не терпящее исключений. Они помогут понять, как прогрессирует болезнь, и подготовиться к будущим трудностям в уходе за близким.

Читайте также:  Аггравация - что это такое, причины и виды аграваций

Стадия первая. Отсутствие расстройств
Первые признаки болезни Альцгеймера появляются в мозгу страдающих ей задолго до явных симптомов. Формируются скопления аномального белка, которые нарушают связи между клетками, впоследствии приводя к их гибели. На этой стадии у человека не будет никаких проблем с общением, памятью или планированием. Он или она смогут заниматься повседневными делами без всяких трудностей.

Стадия вторая. Минимальные нарушения
На второй стадии болезни Альцгеймера ваши близкие начнут замечать некоторые легкие симптомы. Самые распространенные из них — периодические провалы в памяти, потеря ключей или телефонов, забывание о назначенных встречах. Эти оплошности обычно не настолько значительны, чтобы негативно отражаться на семейной жизни или способности работать. В целом, родственники, друзья и даже медицинские специалисты скорее всего не заметят проблем на данной стадии.

Стадия третья. Незначительное ухудшение функций
С развитием болезни Альцгеймера выраженность проблем с памятью и коммуникацией нарастает. На этой стадии друзья и родные начинают их видеть. Ваш близкий может с трудом подбирать нужное слово, забывать имена новых друзей или известных личностей, не помнить информацию, которую ему сообщили недавно.
Он или она начнут чаще терять вещи и испытывать проблемы с планированием сложных заданий. Им будет труднее организовать работу и личную жизнь, общаться с окружающими и эффективно выполнять свои обязанности. На третьей стадии нарушения памяти и когнитивных навыков выявляются с помощью специальных тестов, благодаря чему врачи могут диагностировать легкую степень болезни Альцгеймера.

Стадия четвёртая. Умеренное ухудшение когнитивных способностей
Из-за прогрессирующего повреждения мозга спутанность сознания и потеря памяти становятся все более очевидными. Проявления деменции отмечают друзья, члены семьи и медицинские специалисты. Ваш близкий может забывать факты собственной жизни и то, что он или она прочитал в газете или увидел по телевизору. Люди с болезнью Альцгеймера обычно лучше помнят прошлое, чем ситуации, которые произошли недавно, но на четвертой стадии из памяти понемногу уходят и события личной биографии. Ухудшается способность к арифметическим вычислениям, им становится труднее планировать и выполнять сложные задачи вроде оплаты счетов. Из-за трудностей в общении ваш близкий может избегать ситуаций социального взаимодействия или быть замкнутым и молчаливым во время семейных вечеров и собраний.

Стадия пятая. Умеренно тяжелое ухудшение функций
На этой стадии изменения в головном мозге, вызванные болезнью Альцгеймера, делают самостоятельную жизнь невозможной. Из-за проблем с памятью и спутанности сознания близкий не сможет ухаживать за собой и заниматься обычными повседневными делами.

Человек может не понимать, где находятся, или забывать, какой сегодня день или месяц. Люди с пятой стадией болезни Альцгеймера часто не могут вспомнить домашний адрес или номер телефона. Вследствие утраты более давних воспоминаний разговаривать с ними становится все труднее. Они часто повторяют любимые истории или придумывают их. Это не обман, а попытка заполнить неприятные пустоты в памяти и поддержать беседу.

На этой стадии человек, страдающий болезнью Альцгеймера, еще способен на некоторую самостоятельность, и может выполнять многие действия с поддержкой понимающих людей. Он или она помнят свое имя, а также имена самых близких. Им, скорее всего, понадобится помощь в том, чтобы помыться, одеться соответствующим образом, расчесаться и почистить зубы, но большинство таких людей еще способны есть и ходить в туалет без посторонней помощи.

Стадия шестая. Тяжелое ухудшение функций
Прогрессируя, болезнь начинает влиять на поведение и свойства личности. Для родственников, друзей и сиделок это обычно очень тяжелый период. Из-за нарастающей спутанности сознания больной забывает все больше фактов личной биографии, теряет ориентацию во времени и пространстве и может уходить из дома, подвергая себя риску.

У таких людей нередко бывают странные видения или мысли. Они могут проявлять подозрительность, тревогу, постоянно раскачиваться или заламывать руки. Им трудно распознавать лица, хотя обычно они знают, что человек им знаком, даже если не могут назвать его по имени. Беспокойство и чрезмерная возбужденность становятся особой проблемой во второй половине дня и по вечерам. Это состояние называется вечерней спутанностью. На шестой стадии болезни Альцгеймера вашему близкому нужна помощь во всех аспектах личной гигиены. Он или она будут неспособны есть, одеваться, мыться и пользоваться туалетом самостоятельно. Могут возникать приступы недержания мочи и кала. У больного нарушается обычный цикл засыпания и пробуждения, поэтому для его безопасности будет необходим круглосуточный присмотр.

Стадия седьмая. Очень тяжелое ухудшение функций
Седьмая стадия — заключительная стадия болезни Альцгеймера. Она характеризуется обширным поражением мозга. На этой стадии общение с больным обычно крайне ограничено. Человек нуждается в круглосуточной помощи по всем аспектам повседневной жизни. Болезнь негативно отражается на физических и умственных способностях. С течением времени близкий будет все меньше способен реагировать на окружающую действительность.

Тело контролируется мозгом, поэтому обычные рефлексы вроде глотания и контроля мочеиспускания и стула утрачиваются. Возникает опасность обезвоживания, разрушения кожных покровов, легочных инфекций и инфекций мочевого пузыря. Все они представляют риск для жизни больного, но даже если болезнь Альцгеймера не сопровождается этими осложнениями, она является смертельной. В конечном итоге отмирание клеток мозга приведет к остановке дыхания и сердечной недостаточности.

Об этом трудно писать, и читать об этом тоже тяжело. Болезнь Альцгеймера — удручающее состояние, но понимание того, чего от него ожидать, позволит составить план на будущее и подготовиться к переменам. При наличии соответсвующей поддержки человек может жить с деменцией и умереть достойно и в комфорте.

Ищите сиделку? Разместите объявление о поиске сиделки и его увидят больше 1000 специалистов по уходу.

Болезнь Альцгеймера: причины, симптомы, лечение, стадии

Болезнь Альцгеймера во всём мире считается неизлечимой. На сегодняшний день никакого лечения приводящего к выздоровлению человека, страдающего этой болезнью пока не существует.

Однако уже разработаны препараты временно улучшающие симптомы и замедляющие прогрессирование заболевания.

Причины возникновения болезни Альцгеймера

Причиной болезни Альцгеймера становится отмирание мозговых клеток (атрофия), повреждающее структуру мозга. Пока доподлинно не известно, что именно вызывает этот процесс, хотя у людей с болезнью Альцгеймера было обнаружено аномальное количество белкового налёта на нервных клетках мозга (амилоидные бляшки), нейрофибриллярные клубки (клубки тау-белка) и недостаток ацетилхолина в головном мозге.

Избыточное количество белковых соединений снижает эффективную работу здоровых нейронов (нервных клеток, которые передают команды от головного мозга), постепенно разрушая их, а недостаток ацетилхолина нарушает нервные связи между клетками. При болезни Альцгеймера прежде всего страдает серое вещество (отвечает за мышление) и гиппокамп (отвечает за память и эмоции).

До сих пор доподлинно неизвестно, что вызывает болезнь Альцгеймера, но можно выделить несколько факторов, увеличивающих вероятность развития этого заболевания.

Возраст

Возраст является важнейшим фактором в развитии болезни Альцгеймера. Возможность развития данного недуга удваивается по прошествии каждых пяти лет после достижения 65-летнего возраста. Но не только пожилые люди подвергаются риску возникновения болезни Альцгеймера. Примерно 5% человек старше 65 лет страдают этим заболеванием. Ранняя же стадия болезни Альцгеймера может поразить людей примерно с 40-летнего возраста.

Наследственность

Если у вас в роду были родственники, страдавшие болезнью Альцгеймера, то существует вероятность того, что ген отвечающий за возникновение этой болезни присутствует и в вашем теле. Значит существует вероятность развития болезни Альцгеймера и у вас. Однако риск развития этого недуга не столь велик, если у вас есть близкий родственник, страдающий этим состоянием. Причиной болезни Альцгеймера может стать передача из поколения в поколение одного гена и риск возникновения этого недуга распространяется на многие поколения вперед.

Если у ваших родителей или других старших членов семьи развивается слабоумие, возможно будет целесообразным получить медико-генетическую консультацию о вероятности развития болезни Альцгеймера с возрастом и у вас.

Синдром Дауна

Люди с синдромом Дауна находятся в категории повышенного риска развития болезни Альцгеймера. Генетическое нарушение, вызвавшее синдром Дауна, также может привести со временем к образованию амилоидных бляшек, что приводит к болезни Альцгеймера у некоторых людей.

Черепно-мозговая и хлыстовая травмы

Люди с серьёзными травмами головы и хлыстовой травмой (травмы шеи, вызванные внезапным движением головы) имеют повышенную вероятность развития болезни Альцгеймера.

Сердечно-сосудистые заболевания

Существует несколько отрицательных факторов в образе жизни человека, и состояния, связанные с сердечно-сосудистыми заболеваниями увеличивающие риск возникновения болезни Альцгеймера. Сюда можно отнести:

  • Курение
  • Ожирение
  • Диабет
  • Высокое кровяное давление
  • Высокий уровень холестерина

Эти моменты могут стать одной из причин болезни Альцгеймера. Чтобы снизить риск возникновения болезни Альцгеймера вам необходимо бросить курить если вы курите, включить в свой рацион здоровую пищу, сделать его сбалансированным и регулярно проходить медицинский осмотр, особенно в преклонном возрасте. Очень важно иметь регулярные физические и умственные нагрузки для профилактики болезни Альцгеймера.

Симптомы болезни Альцгеймера

Симптомы этого заболевания развиваются достаточно продолжительное время, обычно это происходит в течение нескольких лет. Зачастую они похожи на другие патологические состояния и могут списываться на старость. Скорость развития болезни Альцгеймера бывает разной, это зависит от конкретно взятого человека и невозможно предсказать, насколько быстро её симптомы будут ухудшаться.

В некоторых случаях ухудшение состояния больного может быть связано с инфекциями или приёмом лекарств. Быстрое ухудшение состояния больного требует немедленного врачебного осмотра для устранения факторов, спровоцировавших его.

Стадии болезни Альцгеймера

Обычно симптомы болезни Альцгеймера разделяют на три основных стадии.

Симптомы болезни Альцгеймера на ранней стадии

На ранней стадии основным симптомом болезни Альцгеймера является провалы в памяти. Например, человек на ранней стадии болезни Альцгеймера может:

  • Забывать о недавних разговорах или событиях;
  • Забывать названия мест и объектов;
  • Задавать одни и те же вопросы и говорить об одних и тех же вещах помногу раз;
  • С трудом принимать решения;
  • Не желать пробовать что-то новое и адаптироваться к изменениям.

На раннем этапе развития болезни могут наблюдаться такие симптомы болезни Альцгеймера, как изменения настроения: увеличение беспокойства и волнения, или периоды замешательства.

Симптомы болезни Альцгеймера на средней стадии

По мере развития деменции, проблемы с памятью будут становиться более явными. Человеку, страдающему болезнью Альцгеймера будет уже значительно сложнее вспоминать имена и узнавать знакомых им людей и членов своей семьи. Могут проявляться также и другие симптомы:

  • Путаница и дезориентация. Человек может уйти из дома и забыть где он находится. В связи с этим человек попросту может заблудиться.
  • Навязчивое, повторяющееся или импульсивное поведение.
  • Бред (верят в вещи не соответствующие действительности).
  • Проблемы с речью или языка (афазия).
  • Нарушения сна.
  • Изменения в настроении, такие как частые перепады настроения, депрессия и чувство нарастающей тревоги, чувство расстроенности или волнения.
  • Сложность ориентации в пространстве, например, неспособность определить расстояние.
  • Проблемы со зрением и галлюцинации (видят вещи, которых не существует).

На этом этапе, люди, страдающие болезнью Альцгеймера, как правило, нуждаются в поддержке. Им необходима помощь в повседневных делах, таких как приготовление еды, стирка, помощь в одевании и использовании туалета.

Симптомы болезни Альцгеймера на поздней стадии

На позднем этапе развития болезни Альцгеймера, симптомы становятся все более серьезными и вызывают беспокойство за человека у членов его семьи, друзей и опекунов. Галлюцинации и бред зачастую ухудшаются и больной становится жестоким, требовательным и начинает подозревать окружающих.

По мере развития болезни Альцгеймера, симптомы ухудшаются и человек также может испытывать следующие состояния:

  • Трудности в принятии пищи и глотании (дисфагия).
  • Трудность изменения положения или перемещения без посторонней помощи.
  • Значительная потеря веса (хотя некоторые люди едят слишком много и прибавляют в весе).
  • Недержание мочи или кала.
  • Постепенная потеря речи.
  • Значительные проблемы с краткосрочной и долгосрочной памятью.

На поздней стадии болезни Альцгеймера люди часто начинают пренебрегать правилами личной гигиены. Именно на этом этапе больному необходим полный уход в течении всего дня в связи с тем, что человек практически уже не может ничего делать самостоятельно.

Подробно о стадиях болезни Альцгеймера читайте здесь – 7 стадий болезни Альцгеймера: признаки и симптомы.

Лечение болезни Альцгеймера

Лечение болезни Альцгеймера сводится к уменьшению симптомов и замедлению прогрессирования заболевания.

Хотя, болезнь Альцгеймера считается неизлечимой, мы все же можем помочь близкому человеку облегчить его состояние и улучшить некоторые симптомы с помощью определенного ухода и лекарственных средств.

План по уходу за человеком с болезнью Альцгеймера

После того, как у вас или вашего родственника была диагностирована болезнь Альцгеймера должны быть учтены все потребности больного в медикаментах, медицинских процедурах, социальном обеспечении и составлен подробный план лечения и ухода за больным. План ухода является одним из способов обеспечения больного, где он получает правильное лечение и все его минимальные нужды и потребности удовлетворяются. Должны быть определены области, в которых возможно потребуется некоторая помощь со стороны:

  • Определение того, в какой поддержке больной или его опекун нуждаются для получения как можно большей независимости.
  • Определение того, что можно улучшить и модернизировать в квартире или доме больного для облегчения его жизни.
  • Определение всех финансовых затрат больного для понимания нуждается ли он в финансовой помощи.
Читайте также:  Скромность - что это такое и как от нее избавиться

Лечение болезни Альцгеймера лекарственными средствами

Чтобы помочь временно улучшить некоторые симптомы и замедлить прогрессирование заболевания может быть назначен ряд препаратов для лечения болезни Альцгеймера. К этим препаратам относятся: Донепезил, Галантамин, Церебролизин, Ривастигмин и Акатинол Мемантин. Назначение этих препаратов зависит прежде всего от степени тяжести состояния больного. Донепезил, Галантамин и Ривастигмин (известны как ингибиторы ацетилхолинэстеразы) могут быть прописаны больным на начальной и средней стадии болезни Альцгеймера. Начиная со средней и заканчивая последней стадией болезни, а также пациентам, которые не могут принимать ингибиторы ацетилхолинэстеразы, назначается Мемантин.

Первых три препарата в равной степени эффективны, но организм некоторых больных может хорошо воспринимать один препарат и иметь меньше побочных эффектов, и плохо – другой. Эти препараты назначаются исключительно специалистами, такими как психиатры, неврологи и врачи, специализирующиеся на лечении пожилых людей. Врач назначающий лекарства также может опираться на наблюдения человека, ухаживающего за больным. Такие наблюдения также очень важны для выявления лекарства, которое оказывает наилучший эффект на пациента с болезнью Альцгеймера.

Побочные эффекты лекарственных средств

Донепезил, Галантамин и Ривастигмин могут вызывать побочные эффекты, такие как:

  • Диарея
  • Головная боль
  • Усталость (крайняя усталость)
  • Бессонница (трудности засыпания или поддержания сна)
  • Мышечные судороги и пр.

К распространенным побочным эффектам Мемантина можно отнести:

  • Головокружение
  • Головные боли
  • Усталость
  • Запоры
  • Проблемы с балансом
  • Одышка

Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах конкретного препарата обратитесь к информационному вкладышу, который присутствует в упаковке с лекарством. Ученые постоянно испытывают новые методы лечения болезни Альцгеймера. О новых тенденциях в лечении этого заболевания и новых препаратах вы можете узнать здесь – Болезнь Альцгеймера: новое в лечении заболевания.

Поддержка больного и дополнительное лечение

В дополнение к основному лечению болезни Альцгеймера лекарственными средствами, предусмотрен также широкий спектр других мер и процедур для помощи людям с деменцией (приобретённым слабоумием), чтобы они были способны жить как можно более независимо и полноценно.

  • Профессиональный врач может выявить проблемные области в повседневной жизни пациента, такие как одевание себя, и помочь выработать практические решения.
  • Поручни и перила могут быть добавлены вокруг дома больного – например, чтобы помочь вылезать из ванны или безопасно выходить из душа.
  • Для улучшения памяти больного и приобретения навыков решения проблем могут быть предложены психологические методы лечения, такие как когнитивная стимуляция.

Лекарства и другие психологические методы лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия и релаксационные методы лечения также могут быть предложены, чтобы помочь уменьшить любые депрессии, тревожность, волнение, галлюцинации, бред и вызывающее поведение, что часто возникает при болезни Альцгеймера.

Практические советы для людей с болезнью Альцгеймера

Если у вас есть болезнь Альцгеймера, вы можете найти полезными следующие рекомендации:

  • Ведите дневники записывайте то, что вы хотите и то что важно для запоминания и напоминания.
  • Создайте еженедельный график дел и прикрепите его к стене.
  • Положите ключи от дома в очевидном месте, например, в большой миске в вашей гостиной.
  • Выписывайте ежедневную газету для напоминания вам дня недели и даты.
  • Ставьте метки на шкафы и ящики.
  • Сохраните полезные телефонные номера в специальном блокноте и положите его рядом с телефоном.
  • Пишите себе напоминания – например, положить записку на входной двери, чтобы напомнить вам о том, что нужно взять ключи при выходе из дома.
  • Заведите будильник на часах для напоминания вам о чём бы то ни было.
  • Установите предохранительные устройства, такие как детекторы газа и детекторы дыма по всему дому.

Паллиативная помощь

Люди с деменцией часто живут в течение многих лет после установления диагноза. Но так как болезнь прогрессирует, будет целесообразно строить планы заранее, до неминуемого конца.

Паллиативная помощь предоставляет поддержку людям с неизлечимой болезнью, для улучшения качества их жизни до самой смерти. Эта помощь также включает в себя поддержку членов семьи. Уход может быть предоставлен ​​на дому, в хосписе, в доме престарелых или больнице. Когда жизнь человека подходит к концу, ухаживающие люди должны выявить их потребности, чтобы они чувствовали себя комфортно и могли умереть с достоинством в желаемом ими месте.

Хотя вылечить это заболевание пока невозможно, облегчение симптомов болезни наша забота – это лучшее что мы можем сделать для больного.

Эта статья была полезна для вас? Поделитесь ей с другими!

Симптомы болезни Альцгеймера

Симптомы начала болезни Альцгеймера и последствия зависят от множества факторов: типа деменции, возраста, своевременности диагностики и лечебных мероприятий. Чтобы вовремя заподозрить манифестацию и определить тип БА, нужно хорошо представлять клиническую картину патологии.

Как заподозрить Альцгеймера

На начало БА часто могут указывать признаки, внешне очень далекие от проявлений деменции. Неожиданные симптомы заболевания Альцгеймера:

  • изменение личностных характеристик: поведение больного отличается от привычного, он становится угрюмым, раздражительным;
  • повышенная утомляемость, кошмарные сновидения (БА снижает уровень мелатонина в крови, что ведет к дневной сонливости и ночной бессоннице);
  • изменение пищевого поведения: появляется повышенная тяга к сладостям;
  • снижение обоняния, человек плохо различает запахи;
  • замедление обычной походки, участившиеся падения.

Все эти предвестники болезни Альцгеймера могут появляться одновременно или по отдельности.

Важно! Нельзя поставить диагноз только на основе перечисленных признаков. При подозрении на наличие БА следует обратиться к неврологу и пройти полноценное обследование.

Американские ученые из Университета Хопкинса обращают особое внимание на корреляцию такого симптома, как дневная сонливость, с частотой БА. Исследования протяженностью в 16 лет показали, что у лиц, жалующихся на постоянную сонливость и дремоту, риск возникновения Альцгеймера выше в три раза.

Общая клиническая картина

Симптомы болезни Альцгеймера, болезнь и продолжительность жизни схожи с таковыми при прочих типах деменции и имеют начальные, промежуточные и поздние проявления. БА постепенно прогрессирует, однако случаются и периоды плато — стабильного течения. Все нарушения можно поделить на когнитивные, неврологические синдромы и поведенческие расстройства.

Когнитивная симптоматика

Когнитивные расстройства включают в себя нарушения памяти, речи, праксиса, гнозиса. Самой тяжелой разновидностью является деменция. Этот диагноз выставляется при наличии амнезии и одного из когнитивных расстройств.
Симптомы и начало болезни Альцгеймера связаны с диффузным поражением белого и серого вещества, поэтому клиника БА характеризуется нарушением всех функций. Главным симптомом считается прогрессирующая амнезия, к которой позже присоединяются афазия, апраксия и агнозия, следовательно, для БА правомочен диагноз деменции. Обнаружение очаговой неврологической симптоматики, обычно отсутствующей при БА, свидетельствуют о наличии сочетанной патологии.

Психические и поведенческие нарушения

Ранняя стадия и симптомы болезни Альцгеймера уже характеризуются поведенческими нарушениями. Начинается всё с изменений личности: больной становится капризным, раздражительным, угрюмым. В дальнейшем появляется повышенная тревожность, обеспокоенность. Пациент отказывается от лечения, сопротивляется ухаживающим, становится плаксивым. В период выраженной деменции часты крикливость, драчливость, бессонница, бродяжничество. У большинства страдающих БА симптомы усиливаются в вечернее и ночное время. Больные не в состоянии контролировать себя, могут раздеться в общественном месте, отказываются от приема препаратов, воспринимая их как яд, чувствуют себя одинокими, часто напуганы.

Неврологические синдромы

У пациентов с альцгеймеровской деменцией выявляют следующие синдромы:

  • паркинсонизм;
  • тремор;
  • пирамидный синдром;
  • синдром гипокинезии;
  • псевдобульбарный синдром;
  • вегетативный синдром;
  • эпилептоморфные припадки;
  • стереотипии;
  • дисбазия.

Частота возникновения неврологических синдромов не зависит от типа заболевания, за исключением эпилептических припадков, которые чаще встречаются при сенильной форме БА.

Частота неврологических синдромов при разных формах БА*

Синдром/частота, %I типII тип
Эпилепсия2,919,0
Тремор8,79,5
Паркинсонизм20,314,3
Пирамидный синдром13,09,5
Псевдобульбарный синдром78,671,4
Дисбазия13,09,5
Стереотипии42,057,0
Гипокинезия без ригидности27,528,6

*Данные представлены РАМН, Центра экстрапирамидных заболеваний и РМАПО.

При этом первые симптомы болезни Альцгеймера у женщин и у мужчин встречаются с одинаковой периодичностью и не зависят от длительности болезни, возраста, приема нейролептических препаратов. Выраженность неврологической симптоматики коррелирует со степенью когнитивных расстройств и со стадией деменции.

Зависимость клинической картины от формы заболевания

Основные симптомы начальной стадии Альцгеймера и развитие патологии зависят от формы заболевания. Различают три основных вида БА: сенильную деменцию с поздним началом после 65 лет (1 тип), пресенильную деменцию с ранним началом (2 тип), атипичную деменцию, признаки которой не вписываются в стандартную клинику первых двух типов.

Сенильная деменция

Возникает преимущественно в возрасте старше 65 лет. Начинается с медленного распада психики, с постепенной утратой личностных особенностей и развитием амнезии (в течении 4-15 лет).

Инициальные проявления

Начинающие симптомы болезни Альцгеймера у пожилых людей определяются лакунарной деменцией. Психическая деятельность ослабевает постепенно. Вначале страдают самые сложные формы интеллектуальной деятельности: творческие, интегрирующие, критические. Падает концентрация внимания и скорость мышления.
Когнитивные нарушения сочетаются с изменениями личности: больной становится угрюмым, ворчливым, легковерным и в то же время подозрительным, либо, наоборот, склонен к благодушию, балагурству. Нередко возникают сексуальная расторможенность, неумеренный аппетит, скупость. Прошлое становится образцом поведения, новое вызывает полное неприятие. Развивается эгоцентризм, человек равнодушен ко всему, что не касается его благополучия и здоровья.

Развернутая стадия

Указанные симптомы болезни Альцгеймера на ранней стадии сменяются амнестической дезориентацией. Человек перестает ориентироваться во времени, месте, обстановке, на последних стадиях — в собственной личности. Сильнее проявляется сдвиг в прошлое: пациенты узнают в окружающих людей, которых знали в далекой молодости.
Один из ранних признаков этого этапа — агнозия пальцев рук. Пациент не в состоянии назвать пальцы самостоятельно. Характерны ложные воспоминания. По мере развития заболевания отмечается регресс поведенческих механизмов, сильнее проявляются неряшливость, прожорливость, в дальнейшем человек становится полностью беспомощным. Повышается активность, возникают нарушения ночного сна, нередко больной просыпается посередине ночи и начинает собираться «в дорогу».
Прогрессирование деменции сопровождается когнитивными нарушениями. Распадается структура речи, характерна повышенная речевая активность. Нарастают расстройства памяти, гнозиса — относительно медленно по сравнению со вторым типом.
Начальные симптомы и лечение болезни Альцгеймера тесно связаны между собой, так как от проявления патологий зависит выбор поддерживающей терапии.

Последняя стадия

Симптомы последней стадии болезни Альцгеймера выражены наиболее ярко. На этом этапе больные постоянно лежат, часто принимая эмбриональную позу. Полностью исчезает самоконтроль. Пациент не в состоянии принимать пищу, посещать уборную, душевую, передвигаться в квартире. Речь становится абсолютно несвязной. Нарушаются многие рефлексы, в том числе и глотательный.
Летальный исход наступает из-за осложнений основной патологии или длительной кахексии. Обычно причиной смерти выступают пневмония и тяжелое обезвоживание. Из-за низкой двигательной активности возникает застой крови, в легких накапливается излишняя жидкость, которая выходит из сосудистого русла в просвет альвеол. Благоприятная среда для развития инфекции провоцирует воспаление легких.

Пресенильная форма

Манифестирует в возрасте 40-60 лет, иногда раньше. Первые симптомы в молодости болезни Альцгеймера характеризуются высокими темпами распада памяти, выраженностью апраксии. На первое место выходит амнезия. Быстрее появляется амнестическая дезориентировка, но, в отличие от первого типа, больной реже обращается к прошлому, конфабуляции выражены скудно.

Дебют

Продолжительность от нескольких месяцев до нескольких лет (в среднем 2-4 года).
Постепенно ухудшается память, при этом сохраняется критика к своим умственным способностям. Личностные особенности на первом этапе проявляются в основном плохим настроением, угрюмостью. Амнестические симптомы носят волнообразный характер, память периодически «оживает», при этом пациент растерян, осознает собственную несостоятельность. Очень рано претерпевают изменения все формы интеллектуальной деятельности: восприятие окружающей действительности, внимание, мышление. Некоторые элементы деменции с течением времени переходят в очаговые расстройства. Например, трудности с одеванием перерастают в апраксию, забывчивость на отдельные слова, имена, даты — в амнестическую афазию.
Ранние симптомы болезни Альцгеймера у молодых можно объединить в несколько форм:

  • с преобладанием депрессивного компонента;
  • психопатоподобная форма;
  • дисмнестические нарушения;
  • бредовая форма (очень редко), с бредом ущерба, ревности, повышенной подозрительностью.

Клиника последней формы отличается бессистемностью, может длиться годы, пока окончательно не будет вытеснена тотальной деменцией.

Читайте также:  Моральное насилие в семье женщины - признаки, как избавиться

Развернутый период

Первые симптомы и начало болезни Альцгеймера постепенно сменяются выраженной симптоматикой. Первенство захватывает афато-агнозо-апраксический синдром.
Развитие афазии имеет определенную последовательность. Первой разрушается импрессивная, сенсорная речь — от понимания логического построения предложений, грамматических конструкций до восприятия отдельных слов.
Моторная, экспрессивная афазия начинается с оскудения словарного запаса, упрощения речи, трудностей в произношении конкретных слов — человек будто спотыкается на отдельных словах и слогах — и заканчивается дизартрией, появлением в речи автоматизмов.

Важно! Симптомы болезни Альцгеймера, лечение и продолжительность жизни зависят не только от формы патологии, но и от своевременной диагностики. Чем позже начинают терапию БА, тем быстрее и тяжелее прогрессирует болезнь.

Для этого этапа также характерны эмоциональные расстройства, повышенная тревожность, чередование повышенного возбуждения с апатией. Обязательны очаговые нарушения, выпадение корковых и подкорковых функций: появляются гиперкинезы, проблемы с координацией движения, бессмысленная двигательная активность.

Клиника двух типов болезни Альцгеймера в сравнении

Критерии сравненияI типII тип
началопосле 65 летобычно в 40-60 лет
темпы развитиямедленные, за исключением последних этаповмедленные в самом начале с бурным прогрессированием на стадии выраженной деменции
корковые функциина фоне глубокой деменции общее ухудшение, редко достигающее явных очаговых нарушенийтяжелое множественное поражение на ранних этапах
сохранение личностных особенностейвыраженные изменения, быстрая утрата самокритикипонимание своей несостоятельности сохраняется продолжительное время
симптоматикагетерогенность клиники, различные формы слабоумияклиника отличается гомогенностью, характерен афато-агнозо-апраксический синдром

Конечная стадия

Симптомы синдрома Альцгеймера на стадии тяжелой деменции:

  • вынужденное лежачее положение, эмбриональная поза, обездвиженность;
  • эпилепсия — бессудорожная и судорожная формы;
  • растормаживание рефлексов — на первый план выходят оральные и хватательные автоматизмы;
  • кахексия вследствие нарушения пищевого поведения;
  • моторная растерянность.

Так же, как и в случае с первым типом альцгеймеровской деменции, пресенильная форма заканчивается маразмом, тотальным слабоумием, и впоследствии летальным исходом в результате обезвоживания, истощения, развития осложнений, среди которых превалирует воспаление легких.

Зависимость клинических проявлений от пола пациента

Первые симптомы болезни Альцгеймера у мужчин включают в себя агрессивность, вспыльчивость, раздражительность по мелочам, всплеск либидо. Появляются проблемы с вождением автомобиля, планированием рабочих задач. Иногда присоединяется неприемлемое сексуальное поведение.
Начальные симптомы болезни Альцгеймера у женщин легко перепутать с другой неврологической патологией. Основные отличия от клиники, развивающейся у сильного пола, связаны с образом жизни:

  • привычные действия: мытье посуды, вязание, приготовление пищи вызывают затруднения;
  • теряется интерес к жизни, хобби, что легко можно списать на хроническую усталость;
  • происходит ухудшение кратковременной памяти;
  • пациентка быстро теряет нить разговора, не в состоянии долго поддерживать общение (это становится особенно заметно у тех, кто любит подолгу разговаривать по телефону);
  • женщина становится плаксивой, капризной, нервной, раздражительной, что нередко связывают с ПМС.


Ранние симптомы болезни Альцгеймера у женщин часто повторяют начальную клинику сенильной деменции альцгеймеровского типа, так как именно эта разновидность БА преобладает в структуре заболеваемости у женского пола.

Видео


033

Болезнь Альцгеймера симптомы и признаки

Сегодня болезнь Альцгеймера находится в списке пяти самых опасных заболеваний этого века. Число больных неуклонно растет, а само заболевание до сих пор остается малоизученным. Тем не менее, уже сегодня есть множество информации о том, что это за болезнь Альцгеймера и как от нее защититься.

Что такое болезнь Альцгеймера?

Болезнь Альгеймера, впервые открытая Алоисом Альцгеймером, представляет собой нейродегенеративное заболевание. Это разновидность приобретенного слабоумия. В коре и субкортикальных областях головного мозга происходит процесс отмирания клеток, что приводит к атрофическим изменениям областей мозга.

Под воздействием этих изменений происходят нарушение мозговых функций. Оно характеризуется снижением интеллекта, памяти и психической деятельности. Болезни Альцгеймера присуще медленное развитие, на которое иногда могут уйти годы и десятилетия. Чаще всего диагноз ставится пациентам в возрасте от 65 лет. Но, ранние признаки болезни Альцшеймера могут проявляться уже с 40-летнего возраста.

Что это за болезнь такая?

Человеку трудно самостоятельно распознать у себя первые симптомы болезни Альцгеймера по причине субъективности восприятия своего поведения. Первыми, кто может определить начало заболевания, могут быть его родные. Основные симптомы и признаки болезни Альцгеймера развиваются с разной интенсивностью, в зависимости от стадии болезни Альгеймера.

Характеристики симптомов в разных стадиях заболевания

Функциональные и когнитивные нарушения происходят постепенно и прогресс их развития разделен на четыре стадии болезни Альгеймера:

  • предеменция;
  • ранняя деменция болезни Альцгеймера;
  • умеренная деменция;
  • тяжелая деменция при болезни Альцгеймера.

Эта стадия редко заметна окружающим и ранние признаки болезни Альцгеймера часто списываются на стресс и возрастные реакции. Вызвать настороженность должны первые признаки болезни Альцгеймера, которые проявляются как:

  • Ухудшение памяти на, недавно произошедшие, события;
  • Неспособность запомнить свежую информацию;
  • Слабовыраженное ухудшение концентрации внимания;
  • Неспособность планирования;
  • Ухудшение когнитивной гибкости;
  • Проблемы с абстрактным мышлением;
  • Проблемы с памятью в отношении значения слов и понятий;
  • Апатичное настроение.

Длительность этой стадии болезни Альцгеймера обычно составляет около 8 лет.

Важно! Описанные выше, симптомы и признаки, легко спутать с обычными проявлениями других заболеваний или реакцией организма на определенные лекарства, а также авитаминоза.

Стадия ранней деменции

Ранняя деменция при болезни Альцгеймера характеризуется прогрессированием признаков предеменции и появлением новых:

  1. Нарушается речь. Человек забывает элементарные слова, названия предметов. Уменьшается словарный запас, а речь утрачивает беглость. При этом человек еще может логично изъяснять простые понятия.
  2. Человек постоянно забывает о привычных действиях таких, как прием пищи, выполнение повседневных и рутинных обязанностей.
  3. Нарушение кратковременной памяти начало заметно влиять на жизнь пациента и носить постоянный характер.
  4. Решение новых задач доставляют затруднения. Снижается способность логично мыслить, анализировать информацию, производить расчеты и планировать действия. То есть, ухудшается интеллект, по сравнению с тем, каким он был ранее.
  5. Проблема с правильностью действий, когда человек, например, в холодильник кладет утюг.

На этой стадии болезни Альцгеймера человек все еще может самостоятельно жить, но иногда ему требуется посторонняя помощь.

Стадия умеренной деменции

Умеренная деменция при болезни Альцгеймера характеризуется тем, что человек все чаще нуждается в посторонней помощи, так как прогрессирование симптоматики затрудняют возможность самостоятельно производить действия.

На стадии умеренной деменции человеку нужна помощь близких.

  1. Речь ухудшается до такой степени, что человек уже не может вспомнить знакомые слова. Потеря словарного запаса приводит к неверным заменам забытых слов.
  2. Пациент теряет способность писать и читать.
  3. Нарушение координацию в движениях приводит к невозможности самостоятельного ведения повседневных дел.
  4. Память нарушается до той степени, когда человек уже не может вспомнить даже близких ему людей и родственников.
  5. Нарушается долговременная память, когда больной забывает свое прошлое.
  6. Нарушение ориентации в пространстве и времени. Человек может выйти в магазин за домом и забыть дорогу домой. Также, он может забыть и том, кто он вообще такой.
  7. Человек перестает быть способным объяснить самые простые явления и ситуации. Например, он не может рассказать, зачем нужен врач или что для чего нужен светофор.
  8. Неспособность абстрактно мыслить. Например, человек не может объяснить, в чем отличие зимы от лета или не может посчитать, сколько сотен в одной тысячи.
  9. Поведенческие изменения. Характеризуются безосновательной резкой сменой настроения (слезы в смех и обратно, симпатию в агрессию).
  10. Изменения черт характера. Например, у него появляется, не свойственная ранее, обидчивость по пустякам. Или, раньше был человек доверчивым, а стал слишком подозрительным.

Стадия тяжелой деменции

Тяжелая деменция при болезни Альцгеймера оставляет человека полностью беззащитным. Он уже полностью утрачивает самостоятельность своего существования и нуждается в постоянной помощи со стороны других людей.

При этом наблюдается следующая картина:

  • Потеря способность самостоятельно передвигаться, сидеть и держать голову;
  • Потеря способности самостоятельно принимать пищу;
  • Постоянная апатичность;
  • Полная или преимущественная утрата речевого навыка. На этой стадии у человека может остаться лишь несколько слов из его словарного запаса;
  • Утрата мимики;
  • Неспособность удерживать мочу и кал;
  • Непостоянство ясности сознания;
  • Потеря веса;
  • Неспособность зрительно следить за объектами, находящимися в его поле зрения;
  • Возникновение сопутствующих заболеваний, которые становятся причиной летального исхода.

Это последняя стадия болезни Альцгеймера, когда уже остается только ухаживать за больным, способствуя продлению его срока жизни. Эта стадия обычно наблюдается у людей, которые переступили порог старости.

Причины заболевания

Причины болезни Альцгеймера до сих пор неизвестны до конца, но существуют некоторые теории. На сегодняшний день ученым удалось выявить три гена, которые ответственны за развитие наследственной формы заболевания. Это подтверждает наблюдения о семейной наследственности болезни Альцгеймера.

Гибель синаптических связей и нейронов напрямую связана с развитием заболевания и деменции. Дегенеративным изменением подвергаются теменная доля, фронтальная кора, височная доля и поясная извилина головного мозга.

Существуют факторы риска:

  1. кровные родственники с болезнью Альцгеймера;
  2. женский пол;
  3. в анамнезе события, серьезно травмирующие психику;
  4. низкий уровень образования;
  5. зрелый возраст;
  6. травмы головы.

Методы дианостики

Для постановки точного диагноза используются следующие методы, применимые в условиях клиники:

  1. сбор истории жизни пациента (обязательное выявление наследственности, травм головы или психоэмоционального глубокого переживания);
  2. врач должен провести нейропсихологический и неврологический осмотр;
  3. необходимо общение с родственника для сбора дополнительной информации;
  4. прохождение ряда тестов на определение состояния интеллекта;
  5. анализ на содержание в ликворе амилоида;
  6. проведение КТ, ПЭТ и МРТ.

Визуальное отличие здорового мозга от пораженного.

Своевременная диагностика болезни Альцгеймера дает возможность предотвращать ее прогрессивное развитие.

Важно! Можно самостоятельно или в компании близкого родственника пройти тест на болезнь Альцгеймера. В открытом доступе есть два теста, которые легко можно найти в Интернете. В первом тесте нужно нарисовать обычный циферблат часов, где буде указано точное время. По рисунку определяются возможные отклонения. Во втором тесте нужно ответить на несколько вопросов. Количество полученных ответов характеризует возможность развития болезни Альцгеймера.

Методы лечения

Надо сказать сразу, что нет лекарства от болезни Альцгеймера. Можно затормозить ее развитие в начальных стадиях, смягчить симптомы старческого слабоумия на двух последних стадиях. В лечение применяется комплекс мер, направленный на всестороннюю помощь пациенту. Продолжительность жизни при болезни Альцгеймера в условиях отсутствия лечения составляет порядка 6-8 лет.

Фармакотерапия

Медикаментозное лечение направлено, прежде всего, на снижение гибели клеток мозга. В медицинской практике при лечении болезни Альцгеймера используются ингибиторы холинэстеразы.

На стадиях ранней и умеренной деменции используются Галантамил, Ривастигмин и Донепезил. Эти препараты от болезни Альцгеймера могут вызывать неприятные побочные эффекты. Могут начаться тошнота и рвота, мышечные спазмы, ухудшение аппетита, брадикардия. На ранней стадии применяется мемантин, но он способен вызывать галлюцинации, головокружения, спутанность сознания и головную боль. На умеренной стадии также применяются антипсихотики. Их использование, также может вызвать серьезные побочные эффекты, поэтому их нельзя принимать на ежедневной основе.

На тяжелой стадии используют Донепезил.

Интересное открытие сделали ученые из Великобритании. Они нашли способ лечить болезнь Альцгеймера путем введения гена, который будет стимулировать выработку белка PGC-1. Пока исследование проводилось только на мышах и уже показало успешный результат. Ученые надеются на то, что в будущем они смогут протестировать свое открытие на людях.

Другие виды помощи

Важно помогать больному в социальной адаптации. Для этого созданы службы поддержки для пациентов и их родственников.

Родственники могут помочь больному не чувствовать себя ущербным, привлекая его участвовать в различных мероприятиях. Занятия спортом, пребывание на природе.

Психологическая поддержка является крайне важной. Она должна быть направлена на смягчение агрессии, улучшение сна, снижение беспокойства.

Важно! Уровень лечения определяет, сколько человек проживет при болезни Альцгеймера. Чем раньше оно начинается, тем благоприятнее прогноз. В лучшем случае, человек может прожить с болезнью Альцгеймера до 20 лет.

Способы профилактики

Если человек понимает, что входит в группу риска, то в его силах попытаться предотвратить болезнь.

Для этого необходимо:

  • следить за своим психоэмоциональным состоянием;
  • заниматься физической активностью;
  • тренировать мозг, преодолевая лень, для того, чтобы постоянно создавались новые нейронные связи.

Полезным будет использовать все методы памяти: кинетическую, зрительную, слуховую. В этом помогает расширение кругозора и спектра интересов, работа с мелкой моторикой, чтение, решение аналитических задач, изучение иностранных языков.

Видео: о болезни Альцгеймера

В заключение

Несмотря на то, что болезнь Альцгеймера уже сегодня считается чумой 21 века, научное медицинское сообщество близко к решению задаче по абсолютному лечению этого заболевания. Для каждого человека важно как можно дольше быть умственно и физически активным, отдаляя перспективу старческих изменений. Это сегодня под силу каждому! Надежда есть, что болезнь Альцгеймера в будущем станет рядовым заболеванием, легко излечимым.

Оцените статью
Добавить комментарий